肝移植围术期肌钙蛋白Ⅰ和肌酸磷酸激酶的变化

选择2004-01/06在天津市第一中心医院麻醉科行肝原位移植术的患者38例,均知情同意。患者在全麻下行经典非转流肝原位移植术,分别在切皮时、无肝期20min、新肝期1h、术后24,48,72h6个时间点由中心静脉抽取静脉血,检测血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸磷酸激酶同工酶变化。新肝期1h患者血清肌钙蛋白Ⅰ含量、肌酸磷酸激酶同工酶活性比切皮时增高(P<0.05),术后24,48,72h的肌酸磷酸激酶同工酶活性比切皮时增高(P<0.05￣0.01);而术后24,48,72h的肌钙蛋白Ⅰ含量无明显变化(P>0.05)。心肌损伤的评价指标肌钙蛋白Ⅰ的变化说明再灌注期存在一过性心肌细胞损伤,术后肌酸磷酸激酶同工酶仍增高可能由肠道缺氧引起。