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应用增强现实与混合现实导航预防腹腔镜肝切除术中出血价值研究
作者姓名:祝 文  曾小军  胡浩宇  项 楠  曾 宁  贾富仓  杨 剑  方驰华
作者单位:1南方医科大学珠江医院肝胆一科 南方医科大学珠江医院数字智能化研究所 广东省数字医学临床工程技术研究中心,广东广州 510282;2中国科学院深圳先进技术研究院,广东深圳 518055
摘    要:目的 研究应用增强现实与混合现实导航技术预防腹腔镜肝切除术中出血的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年7月南方医科大学珠江医院肝胆一科收治171例行腹腔镜肝切除术治疗肝脏恶性肿瘤病人临床资料,分为增强现实与混合现实腹腔镜肝切除手术导航组(A组)和常规腹腔镜肝切除组(B组)。其中A组108例,术中采用自主研发的3D腹腔镜增强现实与混合现实手术导航系统将术前三维模型、3D腹腔镜场景进行多模图像实时融合与交互,在导航技术引导下完成腹腔镜肝切除术。B组63例,未采用手术导航技术,采用常规腹腔镜肝切除。分别采用t 检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验对临床数据进行统计学分析。结果 两组病人的术前资料差异均无统计学意义。术中指标中,A组术中出血量少于B组[(263.9±147.0) mL vs.(405.6±286.5) mL,P<0.01)],差异有统计学意义;A组术中输血率低于B组(9.3% vs. 31.7%,P<0.01),差异有统计学意义;两组病人均无严重并发症发生及围手术期死亡。结论 在腹腔镜肝切除中应用增强现实与混合现实导航技术出血更少,有更好的手术安全性,对术中预防出血具有重要的应用价值。

关 键 词:混合现实  增强现实  腹腔镜肝切除术  导航  出血  
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