补阳还五汤治疗慢性脑供血不足疗效观察及对血流动力学、认知功能的影响

目的：观察补阳还五汤治疗慢性脑供血不足（CCCI） 的临床疗效及对脑部血流动力学、认知功能 的影响。方法：选取82 例CCCI 患者的临床资料作回顾性分析，根据不同治疗方式分为对照组和观察组各 41 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在常规西药治疗基础上加用补阳还五汤治疗。治疗1 个月后比较 2 组临床疗效，治疗前后临床症状评分、基底动脉（BA）、左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、左大脑中动 脉（LMCA）、右大脑中动脉（RMCA） 的平均血流速度（Vm） 及认知功能［蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、 简易智力状态检查量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）］ 评分，血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1） 水平，血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 水平。结果：观察组总有效率为95.12%，对 照组为80.49%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组头痛、眩晕、失眠、健忘等症状评分 均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组BA、LVA、 RVA、LMCA、RMCA 的Vm 值均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组上述各项指标均高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组MoCA、MMSE、HDS 评分均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组上述各项评分均高于对 照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血浆ET-1 及血清hs-CRP、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05），血浆NO 水 平较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组ET-1、hs-CRP、IL-6 水平均低于对照组（P＜0.05），NO 水平高于对 照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤治疗CCCI 可缓解临床症状，有效改善患者认知功能、血管内皮功能及血 流动力学状态，抑制机体炎症反应，提高临床治疗效果。

Observation on Curative Effect of Buyang Huanwu Decoction for Chronic Cerebral Circulation Insufficiency and Its Effect on Hemodynamics and Cognitive Function