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跟骨骨髓窦16例诊疗报告
引用本文:邢立峰,曹斌,周玲玲,曹庆选,王俊国,殷德振.跟骨骨髓窦16例诊疗报告[J].中国修复重建外科杂志,2009,23(5).
作者姓名:邢立峰  曹斌  周玲玲  曹庆选  王俊国  殷德振
作者单位:邢立峰,曹斌,曹庆选,王俊国,殷德振(青岛市海慈医疗集团骨科,山东青岛,266033);周玲玲(青岛市肿瘤医院)  
摘    要:目的 报告16例跟骨骨髓窦患者临床资料,提出诊断及鉴别诊断方法,以免误诊误治.方法 1987年7月-2007年10月,收治16例跟骨骨髓窦患者.男11例,女5例:年龄21~67岁,平均32.5岁.因足踝部外伤摄X线片发现12例,因足跟疼痛摄X线片发现4例.伴踝部骨折4例.骨髓寞1~3 cm.单侧13例,双侧3例.分析X线片、CT,并随访其骨结构变化.结果 X线片示骨髓窦呈类圆形8例,椭圆形4例,不规则形4例.6例行CT检查,CT示跟骨大小外形正常,边缘光整;跟骨体部局限性密度减低,其内密度不均,可见稀疏排列的骨小梁影,垂直走行的骨小梁断面呈小点状致密影;低密度区部分边缘向周围逐渐过渡,部分边缘清楚,可略有硬膨胀.其中2例因术前诊断为骨囊肿而行手术刮除,术后1例病理诊断为脂肪组织,另1例术中发现为脂肪组织;4例准备行骨囊肿手术前再次会诊,纠正为跟骨骨髓窦而免除手术.16例均获随访,随访时间3~20年.患者病情无变化,X线片示骨结构无变化.结论 跟骨骨髓窦临床少见,认识该病可避免误诊误治.

关 键 词:骨髓窦  跟骨  鉴别诊断
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