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微创性肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及肺部影像学表现
引用本文:夏丽娟.微创性肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及肺部影像学表现[J].罕少疾病杂志,2022(3).
作者姓名:夏丽娟
作者单位:郑州市第二人民医院新生儿科
摘    要:目的探讨微创性肺表面活性物质(LISA)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及肺部影像学表现。方法择取郑州市第二人民医院于2018年3月至2021年2月收治的70例NRDS患儿,随机分为两组。对照组实行INSURE治疗方案,观察组采用LISA治疗方案,比较两组临床治疗情况、血气分析指标、不良反应事件及肺部影像学表现。结果两组二次PS使用率、给药成功率、NAPAP时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组72h内MV率为8.57%,低于对照组(28.57%,P<0.05);于T2、T3、T4及T5时点,两组PaO2水平较T1时点均上升,PaCO2、FiO2水平则下降(P<0.05);于T4、T5时点,观察组FiO2水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经影像学特征分析,两组共计7例重度病症(“雪花征”样肺实变,已累及所有分区)、48例中度病症(“雪花征”样肺实变,尚未累及全部肺野)及15例轻度病症(呈“磨玻璃征”样肺实变,累计范围不限),经PS治疗6h、12h及24h后,给予LUS复查,两组NRDS患儿肺脏影像学评分均低于治疗前(P<0.05)。结论LISA及INSURE治疗NRDS均可起到较好疗效,但LISA整体获益更高,血气指标有一定改善,可降低72h内MV使用率,且不增加不良反应事件风险。

关 键 词:呼吸窘迫综合征  新生儿  微创  肺表面活性物质  经鼻持续气道正压通气

Efficacy of Minimally Invasive Pulmonary Surfactant in the Treatment of Neonatal Respiratory Distress Syndrome and Lung Imaging Findings
XIA Li-juan.Efficacy of Minimally Invasive Pulmonary Surfactant in the Treatment of Neonatal Respiratory Distress Syndrome and Lung Imaging Findings[J].Journal of Rare and Uncommon Diseases,2022(3).
Authors:XIA Li-juan
Affiliation:(Department of Neonatology,Zhengzhou Second People's Hospital,Zhengzhou 450000,Henan Province,China)
Abstract:
Keywords:Respiratory Distress Syndrome  Neonatal  Minimally Invasive  Pulmonary Surfactant  Nasal Continuous Positive Airway Pressure
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