肝脏肿瘤囊实性病变的CT及MR特点分析

目的：探讨肝脏肿瘤囊实性病变的影像学特点，为其诊断及鉴别诊断提供依据。方法分析49例肝脏肿瘤（原发性肝细胞癌26例，肝内胆管癌3例，肝脏恶性纤维组织细胞瘤2例，炎性肌纤维母细胞瘤2例，肝脏囊腺瘤1例，肝脏转移瘤15例）患者的CT和MR影像学表现，总结其特点。结果肝细胞癌囊变区CT主要表现为形态不规则水样低密度，MR主要表现不规则长T1长T2混杂信号；CT及MR增强检查实性区具有“快进快出”强化特点。肝内胆管细胞癌CT表现为肿瘤中心部分不规则低密度囊变区，肿瘤周围可见迂曲扩张的胆管，MR表现为囊变区呈不规则长T1长T2混杂信号；CT及MR增强检查实性区均可见延时强化。肝脏恶性纤维组织细胞瘤CT表现为花环状或中心囊变。炎性肌纤维母细胞瘤CT表现为分隔状囊变，囊壁及分隔厚薄不均。肝脏胆管囊腺瘤CT表现为分隔状囊实性肿块，其内见壁结节。肝转移瘤表现为肝内多发病灶，具有边缘环形强化特点。结论 CT和MR为诊断肝脏肿瘤囊实性病变的较好方法。