| 机械通气治疗重症哮喘16例临床分析 |
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| 引用本文： | 李学义,刘永军,张培业.机械通气治疗重症哮喘16例临床分析[J].健康必读,2005,4(12):21-22. |
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| 作者姓名： | 李学义 刘永军 张培业 |
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| 作者单位： | 李学义（山东兖矿集团兴隆庄煤矿医院,山东,兖州,272102）
刘永军（山东兖矿集团兴隆庄煤矿医院,山东,兖州,272102）
张培业（山东兖矿集团兴隆庄煤矿医院,山东,兖州,272102） |
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| 摘 要： | 目的评价机械通气治疗重症哮喘急性发作的方法及疗效.方法对2000年1月～2004年12月兖矿集团兴隆庄煤矿医院呼吸内科收治的169例重度急性发作的哮喘中16例重症哮喘患者,在内科综合治疗的同时,10例经鼻气管插管,2例先经口插管后又气管切开,4例经面罩机械通气.前者起始模式为同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持(PSV),呼吸停止及人机对抗应用镇静剂者为控制/辅助模式,后者为BiPAP.低潮气量(6～8ml/kg),慢呼吸频率(8～12次/min),长呼气时间(吸呼＞12),吸气压＜25cmH20,吸气时间0.8～1.0s.待气道阻力下降,症状体征改善,尽早撤机.结果16例患者均抢救成功.平均1.5h症状体征开始改善,63%上机24h症状评分2分,上机平均时间76.2h,治疗后血气指标均恢复正常(P＜0.01).结论机械通气是治疗重症哮喘急性发作的有效方法,掌握适应症,把握上机时机,选择适当的模式和参数,尽早拔管和撤机是治疗威功的关键.
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| 关 键 词： | 重症哮喘 机械通气 气管插管或切开 面罩BiPAP |
| 文章编号： | 1672-3783(2005)12-0021-02 |
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