| 外伤性鼓膜穿孔和单纯慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的疗效比较 |
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| 引用本文： | 许敏,高伟,李晓媛,韩宇,陈阳,卢连军,邱建华.外伤性鼓膜穿孔和单纯慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的疗效比较[J].中华耳科学杂志,2013(1):63-66. |
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| 作者姓名： | 许敏 高伟 李晓媛 韩宇 陈阳 卢连军 邱建华 |
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| 作者单位： | 西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金面上项目(81170911);第四军医大学第一附属医院临床新技术项目(XJZT09Y31) |
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| 摘 要： | 目的回顾性分析外伤性鼓膜穿孔与单纯型慢性化脓性中耳炎的鼓膜成形术后愈合率及手术前后的听力变化。方法 2008年7月~2011年7月于我科接受首次手术治疗的住院患者,外伤性鼓膜穿孔组19例(20耳),单纯型慢性化脓性中耳炎54例(55耳)。术前及术后三个月随访使用电子耳镜检查鼓膜像,听力评估以500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz的气骨导差(AirBoneGap,ABG)平均数x-±s表示。结果外伤性鼓膜穿孔的手术愈合率是70.00%(14/20)。单纯型慢性化脓性中耳炎手术愈合率为92.73%(51/55),连续校正的X2=4.74,P<0.05;鼓膜愈合率与年龄、手术方式(外置或内置)以及穿孔大小未见明显相关性。外伤性鼓膜穿孔患者术前平均ABG为17.25±5.81dBHL,单纯型慢性化脓性中耳炎患者术前平均ABG为23.34±9.53dB,两组术前平均听力比较t=2.68,p=0.003。外伤性鼓膜愈合的14例术前平均ABG为17.85±6.15dB,术后为10.58±5.99dB,p=0.005;单纯型慢性化脓性中耳炎组51例鼓膜愈合术前ABG为23.35±9.76dB,术后为14.28±10.53dB,p=0.001,两组术后听力较术前均有明显提高。结论外伤性鼓膜穿孔手术修补成功率较慢性化脓性中耳炎为低。多数外伤性鼓膜穿孔的听力损失较单纯型慢性化脓性中耳炎要轻,而手术成功率更低,需要耳科医生在术前谈话中注意交代手术风险与收益。
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| 关 键 词： | 外伤性鼓膜穿孔 慢性化脓性中耳炎 鼓膜成形术 |
A Myringoplasty Healing Rate and Hearing Outcomes Comparison between Traumatic Tympanic Membrane Perforation and Perforation following Simple Chronic Suppurative Otitis Media |
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| XU Min,GAO Wei,LI Xiao-yuan,HAN Yu,CHEN Yang, LU Lian-jun,QIU Jian-hua.A Myringoplasty Healing Rate and Hearing Outcomes Comparison between Traumatic Tympanic Membrane Perforation and Perforation following Simple Chronic Suppurative Otitis Media[J].Chinese Journal of Otology,2013(1):63-66. |
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| Authors: | XU Min GAO Wei LI Xiao-yuan HAN Yu CHEN Yang LU Lian-jun QIU Jian-hua |
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| Affiliation: | Department of Otorhinolaryngology ,Head and Neck Surgery ,xijing Hospital,the Fourth Military Medical University,xi’an,shanxi710032,P.R.China |
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