未開眶球後種瘤摘除探討

目的探討眼球後腫瘤摘除手術設計怎樣充分結合CT及B超檢查情况來設計,使手術進路更方便、腫瘤易摘除、且損傷小.在没有開眶情况下腫瘤全部取出成功,并盡可能保存視力.方法本組14例,5例經球結膜切口進入,9例經瞼皮膚切口進入,無1例開眶,術中均完整取出腫瘤.結果術後一月復查時有6眼視力同術前,7例較術前視力下降1～2行,1例術前視力0.6,術後視力0.1.術後病理診斷海綿狀血管瘤8例,眶内神經纖維瘤2例,混合瘤4例.結論CT能顯示腫瘤位置、大小、形態與鄰近組織的關系,對手術進路的選擇,術中可能接觸到組織及腫瘤性質的估計提供有力參考.因此,CT是眶内腫瘤的首選檢查方法.B超所顯示的聲像圖為眼球和眶内容的二維切面圖,對了解眶内病變更有幫助.因此,對于眶内腫瘤術前經CT及B超檢查後設定一種方便的不開眶的手術進路,完整摘除腫瘤,對患者損傷小,是可行的、有效的.

Discussion of retrobulbar tumor extraction with orbital non-opened