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两种颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的疗效分析
引用本文:刁永鹏,刘昌伟,宋小军,郑月宏,刘暴,叶炜,郭李龙,连利珊,李拥军.两种颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的疗效分析[J].中华医学杂志,2013,93(27).
作者姓名:刁永鹏  刘昌伟  宋小军  郑月宏  刘暴  叶炜  郭李龙  连利珊  李拥军
作者单位:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院西院血管外科,100032
摘    要:目的 分析翻转式颈动脉内膜剥脱术及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术治疗颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者资料,分为翻转式颈动脉剥脱组(eCEA)和颈动脉剥脱+补片成形组(pCEA).结果 共248例患者完成随访,共行274例次手术,其中eCEA组101例次,pCEA组173例次.所有手术操作顺利.两组患者性别、年龄、危险因素、病变狭窄程度及双侧病变例数比较,差异无统计学意义(P>0.05).eCEA组在转流管使用率(15.8%)、抗生素使用率(26.7%)、手术时间(88±20) min、术中出血量(45±16) ml及住院天数(16±4)d上均低于pCEA组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症、手术相关死亡、术后再狭窄及术后同侧脑卒中比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术方式均安全有效,eCEA术式具有潜在优势,但具体术式选择需根据患者颈动脉病变情况、术者经验等进行选择.

关 键 词:颈动脉狭窄  动脉内膜剥脱术  

Efficacy analysis of two surgical procedures of carotid endarterectomy in the treatment of carotid artery stenosis
Abstract:
Keywords:Carotid stenosis  Endarterectomy  carotid
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