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胸腹及肢体开放性爆炸伤致颅脑间接损伤一例
引用本文:姚瑜,干建新,马岳峰,周文.胸腹及肢体开放性爆炸伤致颅脑间接损伤一例[J].中华创伤杂志,2004,20(5):263-263.
作者姓名:姚瑜  干建新  马岳峰  周文
作者单位:310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院急诊中行
摘    要:1 病历资料患者,男,5 3岁。2 0 0 3年6月11日在矿石场因工作不慎致胸腹及肢体开放性爆炸伤。入院时呈嗜睡状,左侧瞳孔直径0 .3cm ,对光反射存在,右侧瞳孔不规则伴有异物。脉搏12 0次/min ,血压90 / 5 1mmHg (1mmHg =0 .133kPa) ,血红蛋白10 .4g/L。右胸下外侧及右上腹约2 0cm×12cm大小的爆炸伤口伴皮肤缺损、胆囊外露,左足爆炸毁损。诊断:胸腹部开放性爆炸伤、左下肢毁损伤、失血性休克。入院后立即在抗休克的同时行急诊剖胸腹探查术及左下肢截肢术。术中出现左侧瞳孔散大,右侧瞳孔不规则扩大。术后CT扫描:右颞叶及左额叶肿胀。治疗:在…

关 键 词:胸腹部  肢体  开放性损伤  爆炸伤  颅脑间接损伤  CT检查  脑水肿
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