消痈方对脾肺气虚型支气管扩张症稳定期患者临床症状的改善及作用机制初步探讨

目的:探讨消痈方治疗脾肺气虚型支气管扩张的临床疗效及其具体作用机制研究。方法:选取305例脾肺气虚型支气管扩张患者,随机分为2组,对照组150例,观察组155例。对照组患者给予盐酸氨溴索片联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,以2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察组患者在对照组的基础上给予消痈方治疗,每天1剂,2周为1疗程,连续服用4疗程。比较治疗前后2组患者肺功能指标(呼气峰流速(PEF)、肺功能吸气量(IC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC));检测治疗前后2组患者血清中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)及和高敏C-反应蛋白(hsCRP)的水平;比较2组患者治疗前后呼吸困难指数、中医证候、体征评分;随时监测2组患者治疗过程中发生的不良反应情况。结果:治疗后观察组患者的各项肺功能指标显著较对照组患者高(P0.05);2组患者治疗后中医证候及体征评分均显著降低(P0.05),并且观察组治疗后的各项评分较对照组低(P0.05)。2组患者治疗后呼吸苦难指数均降低(P0.05),但2组间比较没有显著差异(P0.05);经治疗后2组患者血清中的TNF-α、IL-8、IL-6及hs-CRP的水平均显著降低(P0.05),并且对照组比观察组的降低幅度更为明显(P0.05)。结论:消痈方治疗脾肺气虚型支气管扩张症具有良好的临床疗效,其治疗机制可能与降低机体炎性因子相关。