针刺药物复合小剂量硬膜外阻滞麻醉对老年腹部手术的影响

目的 为观察针刺复合药物小剂量硬膜外麻醉对老年腹部手术的影响及麻醉效果.方法 选择行胆囊切除术,胆囊造瘘术以及胃穿孔修补术老年患者80例,随机分为单纯药物硬膜外阻滞麻醉组(文中简称单纯硬膜外组)和针刺复合药物小剂量硬膜外麻醉(文中简称针药复合硬膜外组).单纯药物硬膜外阻滞组按常规用药进行；针刺复合组是在单纯硬膜外阻滞穿刺成功后加用电针刺激双侧足三里、内关、三阴交、胆囊穴等穴位；观察其麻醉药物的用量以及麻醉效果；并测定麻醉前、后以及术后血管紧张素(AⅡ)等生化指标.观察记录两组麻醉过程中患者血压(BP)、心率(HR),以便分析两组之间的差异.结果 麻醉效果针刺复合麻醉组效果明显强于单纯硬膜外麻醉组,麻醉药物用量针刺复合组均比单纯硬膜外麻醉组减少30％；而手术期患者血管紧张素(AⅡ)波动比单纯硬膜外麻醉稳定.结论 针刺复合硬膜外阻滞麻醉具有增强麻醉的效果,减少麻醉药物用量以及单纯药物麻醉造成的血压下降、呼吸困难、心跳骤停等不良反应的发生,可使患者循环功能保持稳定的状态.