2008年南昌大学第一附属医院细菌耐药性监测

目的：监测2008年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布和耐药特征，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用全自动微生物分析系统VITEC 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验，并用WHONET5．4软件进行数据统计分析。结果全院2008年共分离细菌3428株，其中革兰阴性杆菌2316株，占67．6％，革兰阳性球菌1112株，占32．4％。大肠埃希菌和表皮葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为67．9％和46．8％。MRSA的检出率为69．9％；表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为75．6％和84．4％。末检测到耐万古霉素的葡萄球菌。检测到耐万古霉素的屎肠球菌。肠杆菌科中的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类药如厄它培南、亚胺培南和美洛培南敏感率均〉90％。非发酵菌中的铜绿假单胞菌对哌拉西林／他唑巴坦和阿米卡星敏感率均大于80％；鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感率大于90％；对头孢哌酮／舒巴坦敏感率为80．1％，高于碳青霉烯类抗生素如亚胺培南敏感率为68．7％，美洛培南的敏感率为77％。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星和复方新若明三种抗生素的耐药率均低于30％。结论我院细菌耐药性比较严重，在本院开展耐药监测，对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性的增加十分重要。