氧浓度对后腹腔镜手术老年患者肺功能的影响

目的：观察不同氧浓度通气对行后腹腔镜手术的老年患者肺功能的影响。方法选择择期行后腹腔镜手术老年患者40例，随机分为2组，每组20例。 L组吸入氧浓度（ FiO2）为50％，H组FiO2为100％。分别在气腹前（T0）、气腹后1 h（T1）、气腹后2 h（T2）、气腹结束后5 min（T3）、机械通气结束（T4）记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、气道峰压（Ppeak），采患者动脉血行血气分析并计算氧合指数（PaO2／FiO2）及肺内分流（Qs／Qt）情况。结果2组患者PaO2／FiO2在气腹后逐渐降低，L组气腹结束后有所升高，H组气腹结束后仍继续降低，组内及组间差异无统计学意义（ P ＞0(．05）；而2组Qs／Qt气腹后逐渐升高，气腹结束后L组开始降低，H组仍维持在较高水平，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 FiO2通气比纯氧对老年患者肺功能影响小，适用于老年后腹腔镜手术的麻醉手术期间的通气治疗。