输卵管妊娠205例临床分析

目的 探讨输卵管妊娠的早期诊断，特别是不典型病例的早期诊断，以及如何选择合适的治疗方式，既有利于未育病人的生育，又减少不必要的痛苦。方法 选择1995－2000年在我院确诊的输卵管妊娠205例，进行回顾性分析。结果 初诊确诊160例占78．05％，误诊45例占21．95％，其中误诊为宫内孕23例占51．11％，其它误诊为月经不调、黄体破裂等。经腹患侧输卵管切除术78例，1例为双侧输卵管妊娠行双侧输卵管切除术；经腹保守性手术；天花粉宫颈注射有效率83．02％。结论 对有高危因素，有妊娠征象、临床征象不典型者，应想到宫外孕的可能；无停经史或尿HCG（－）者，不能完全排除宫外孕，就及早查血β－HCG；手术治疗时应检查双侧输卵管，以免漏诊，而患侧输卵管切除时，应切至子宫角部；腹腔镜手术对未育者提供较好的手术途径。选择适合病例应用天花粉宫颈注射，安全、有效、价格低廉，副反应轻，可免除病人的手术痛苦。