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| 多层螺旋CT联合纤维蛋白原或血清淀粉样蛋白A对直肠癌外科决策的随机对照研究 | |
| 引用本文： | 汪晓东,高强,周小雁,吕东昊,纳飞飞,彭夏莹,吴俊华,李立.多层螺旋CT联合纤维蛋白原或血清淀粉样蛋白A对直肠癌外科决策的随机对照研究[J].中国普外基础与临床杂志,2009,16(7):575-580. |
| 作者姓名： | 汪晓东 高强 周小雁 吕东昊 纳飞飞 彭夏莹 吴俊华 李立 |
| 作者单位： | 1. 四川大学华西医院肛肠外科,成都,610041 2. 四川大学华西临床医学院,成都,610041 3. 四川大学华西医院放射科,成都,610041 |
| 基金项目： | 四川省卫生厅科研项目 |
| 摘 要： | 目的 探讨多学科协作模式 (MDT)下血清淀粉样蛋白A(SAA)或纤维蛋白原(FIB)和64排多层螺旋CT(MSCT)联合评估对于直肠癌手术方式选择的影响和意义.方法 前瞻性纳入2009年2～6月期间四川大学华西医院肛肠外科住院的直肠癌患者240例,随机均分为MSCT+SAA组(术前行MSCT和SAA联合评估)和MSCT+FIB组(术前行MSCT和FIB联合评估),将术前分期和预测手术方案分别与术后病理分期和实际手术方案比较,并分析手术方案选择与临床病理因素的关系.结果 本研究实际纳入病例234例, MSCT+SAA组118例,MSCT+FIB组116例,2组基线情况一致(P>0.05).MSCT+SAA组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为72.9%、83.1%、100%和80.1%; MSCT+FIB组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为68.1%、75.0%、100%和74.1%.2组术前各分期准确度差异均无统计学意义(P>0.05).2组手术方案的预测符合率分别为99.6%及96.6%,差异无统计学意义(P>0.05).分析直肠癌手术方案的选择与多种临床病理因素的关系发现,pT分期(P＜0.001)、pN分期(P＜0.001)、pTNM分期(P＜0.001)、术前血清SAA水平(P＜0.001)、术前血清FIB水平(P＜0.001)和肿瘤下缘距齿状线距离(P＜0.05)与直肠癌手术方案的选择相关.结论 MSCT联合FIB可以提高直肠癌术前分期和手术方案预测的准确度,但其临床价值可能并不优于MSCT联合SAA. |
| 关 键 词： | 直肠肿瘤 外科手术 螺旋计算机体层摄影术 血清淀粉样蛋白A 纤维蛋白原 术前评估 |
Randomized Controlled Trial of Combining Multi-Slice Spiral Computer Tomography with Serum Amyloid A Protein or Fibrinogen on Rectal Cancer Surgical Decision Making |
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| WANG Xiao-dong,GAO Qiang,ZHOU Xiao-yan,L Dong-hao,NA Fei-fei,PENG Xia-ying,WU Jun-hua,LI Li.Randomized Controlled Trial of Combining Multi-Slice Spiral Computer Tomography with Serum Amyloid A Protein or Fibrinogen on Rectal Cancer Surgical Decision Making[J].Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery,2009,16(7):575-580. | |
| Authors: | WANG Xiao-dong GAO Qiang ZHOU Xiao-yan L Dong-hao NA Fei-fei PENG Xia-ying WU Jun-hua LI Li |
| Affiliation: | WANG Xiao-dong,GAO Qiang,ZHOU Xiao-yan,L(U) Dong-hao,NA Fei-fei,PENG Xia-ying,WU Jun-hua,LI Li |
| Abstract: | |
| Keywords: | |
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