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静脉与硬膜外自控镇痛对妇产科术后患者恶心、呕吐的影响
引用本文:刘靖,米卫东,张宏.静脉与硬膜外自控镇痛对妇产科术后患者恶心、呕吐的影响[J].中国康复理论与实践,2006,12(7):616-617.
作者姓名:刘靖  米卫东  张宏
作者单位:解放军总医院麻醉手术中心,北京市100853
摘    要:目的比较妇产科术后静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及对恶心、呕吐等副作用的影响。方法56例ASAⅠ~Ⅱ级妇产科手术患者随机分为三组:PCIA组(n=18),镇痛用药为吗啡1mg/ml+氟哌利多0.1mg/ml;PCEA—Ⅰ组(n=19),镇痛用药为吗啡0.1mg/ml+0.125%布比卡因;PCEA-Ⅱ组(n=19),镇痛用药为吗啡0.1mg/ml+0.125%布比卡因+氟哌利多0.1mg/ml。术后4h、24h、48h分别记录患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、RameSay镇静评分以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、低血压、下肢麻木及运动障碍等不良反应。结果两组PCEA患者的VAS评分明显低于PCIA组(P〈0.01);术后4~24h,PCEA-Ⅱ组恶心、呕吐的发生率低于PCIA组(P〈0.05),术后追加镇痛、镇吐药的人数也少于PCIA组(P〈0.05)。三组患者皮肤瘙痒、过度镇静等PCA相关并发症的发生率相似(P〉0.05)。结论PCEA镇痛效果良好,硬膜外持续应用氟哌利多可有效减少术后恶心、呕吐的发生,是妇产科术后镇痛的较好选择。

关 键 词:静脉患者自控镇痛(PCIA)  硬膜外患者自控镇痛(PCEA)  术后疼痛  妇科  产科  恶心  呕吐
文章编号:1006-9771(2006)07-0616-02
收稿时间:2005-12-05
修稿时间:2005年12月5日

Comparison of the Effect of Patient-Controlled Epidural Analgesia and Patient-Controlled Intravenous Analgesia on Postoperative Nausea and Vomit In Gynecologic and Obstetric Patients
LIU Jing , MI Wei-dong , Z HANG Hong.Comparison of the Effect of Patient-Controlled Epidural Analgesia and Patient-Controlled Intravenous Analgesia on Postoperative Nausea and Vomit In Gynecologic and Obstetric Patients[J].Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice,2006,12(7):616-617.
Authors:LIU Jing  MI Wei-dong  Z HANG Hong
Abstract:
Keywords:patient-controlled intravenous analgesia (PCIA)  patient-controlled epidural analgesia(PCEA)  postoperative pain  gynecology  obstetrics  nausea  vomit
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