99mTc(Ⅴ)-DMSA与99mTc-MDP骨显像诊断骨转移瘤的对比研究

目的评价９９ｍＴｃ（Ⅴ）二巯基丁二酸钠（ＤＭＳＡ）显像在骨转移瘤诊断中的意义。方法对１０６例疑骨转移瘤患者进行了９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ全身显像，并与９９ｍＴｃ羟基亚甲基二膦酸（ＭＤＰ）全身骨显像及其它检查作对比。结果１０６例患者中７０例证实有骨转移，９９ｍＴｃＭＤＰ骨显像均示有异常放射性浓聚，９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像６８例显示了在某些相同部位与９９ｍＴｃＭＤＰ显像有相似的放射性浓聚，２例显像呈阴性。７０例骨转移瘤患者中，９９ｍＴｃＭＤＰ显像检查出２３６个病灶，９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显示了其中１７５个病灶。９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ诊断骨转移瘤的灵敏度为７４２％，特异性为１００％。２４例骨良性病变患者，９９ｍＴｃＭＤＰ骨显像示轻度异常放射性浓聚，而９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像却未见异常放射性浓聚。１２例无骨转移者，９９ｍＴｃＭＤＰ与９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像均未见异常。结论９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ诊断骨转移瘤的特异性比９９ｍＴｃＭＤＰ骨显像高，在骨良恶性鉴别诊断中具有重要的临床价值