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脑梗死急性期降压治疗对3个月预后的影响
引用本文:王大力,花楠,彭延波,张江.脑梗死急性期降压治疗对3个月预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2015(3):5-7.
作者姓名:王大力  花楠  彭延波  张江
作者单位:1. 河北联合大学附属医院神经内科二病区 唐山 063000
2. 河北联合大学 唐山 063000
摘    要:目的探讨脑梗死急性期降压治疗与3个月预后的关系,为急性脑梗死患者血压管理提供依据。方法将入选的452例急性脑梗死患者依据发病前2周内是否服用降压药物分为2个亚组,将两亚组随机分为干预组和对照组。干预组给予降压治疗入院24h内收缩压(SBP)下降10%~20%,7~14d血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下],对照组不降压。动态监测所有患者14d内的血压变化,并记录入院时基本资料及3个月死亡/主要残疾及复发等情况。结果 2个亚组中,干预组和对照组死亡/残疾比率差异均无统计学意义(P0.05),只有在近期服用降压药物患者中,干预组复发率明显低于对照组(P0.05),而在近期未服用降压药物患者中,2组复发率无明显差别(P0.05)。分别对两亚组患者进行多因素Logistic回归分析显示,在调整年龄、高血压史、入院SBP、入院NIHSS评分、3个月SBP及3个月内服用降压药情况等因素后,急性期降压治疗均不影响急性脑梗死3个月预后。结论脑梗死患者急性期给予适度降压治疗不能增加或降低3个月死亡/致残和复发的风险,所以血压管理需依据病情实行个体化原则。

关 键 词:脑梗死  高血压  降压治疗  预后  死亡  残疾  复发

Influnence of blood-pressure reduction on long-term prognosis in patients with acute ischemic stroke
Wang Dali,Hua Nan,Peng Yanbo,Zhang Jiang.Influnence of blood-pressure reduction on long-term prognosis in patients with acute ischemic stroke[J].Chinese Journal of Practical Neruous Diseases,2015(3):5-7.
Authors:Wang Dali  Hua Nan  Peng Yanbo  Zhang Jiang
Affiliation:Wang Dali;Hua Nan;Peng Yanbo;Zhang Jiang;Department of Neurology,Hebei United University Affiliated Hospital;
Abstract:
Keywords:Brain infarction  Hypertension  Antihypertensive therapy  Prognosis  Death  Major disability  Recurrent
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