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乳腺癌发病流行病学 影响因素调查及疗效分析
引用本文:汤志英,万芳.乳腺癌发病流行病学 影响因素调查及疗效分析[J].中国妇幼保健,2021(10):2349-2353.
作者姓名:汤志英  万芳
作者单位:1.长兴县妇幼保健院乳腺外科313100;2.浙江省妇产科医院乳腺外科310000;
摘    要:目的调查女性乳腺癌发病流行病学和影响因素,同时探讨引流装置用于乳腺良性肿瘤手术治疗中的效果。方法按照1∶1病例对照研究对80例女性乳腺癌和80例乳腺良性肿瘤患者进行调查,以问卷形式展开。按照随机数字表法将80例乳腺良性肿瘤患者随机分成对照组与观察组,每组各40例。两组患者均采用手术治疗;其中对照术后不采取引流装置;观察组术后采用引流装置。记录乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者月经婚育史等情况;记录和比较两组患者平均手术时间、术中出血量及瘀斑面积、是否存在血肿等并发症,同时采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组术后疼痛状况,术后1个月评价两组患者残腔内积液状况,术后3个月评价两组手术瘢痕和积液状况,采用问卷调查方式调查两组患者满意度。结果乳腺癌患者和乳腺良性肿瘤患者在文化程度、绝经、避孕环避孕、体质指数(BMI)、乳腺癌家族史、既往乳腺疾病史、饮食方面、熬夜、体育锻炼、胸罩松紧度、口服避孕药、心理状况、生育次数、流产次数、人工流产、哺乳及行经时间方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,绝经、避孕环避孕、乳腺癌家族史、既往乳腺疾病史、饮食方面、熬夜、体育锻炼、胸罩松紧度、心理状况、生育次数、流产次数、人工流产、哺乳行经时间是乳腺癌发病高危影响因素(P<0.05)。观察组患者平均手术时间明显长于对照组,出血量明显少于,瘀斑面积明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者术后VAS评分明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后残腔内积液明显少于对照组(P<0.05);术后瘢痕长度与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.89,P=0.38)。观察组术后并发症率明显少于对照组(χ2=3.91,P=0.04)。观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌发病影响因素较多,因此要予以重视,通过加强宣传来促使女性合理饮食,保持愉悦心理,同时正确穿戴胸罩等,最大程度预防乳腺癌发生。乳腺良性肿瘤患者术后引流可有助于减轻患者痛苦,减少术后并发症,促进其康复,但术后加装引流装置所需时间较长。

关 键 词:乳腺癌  术后引流  疼痛  调查  满意度
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