妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇代谢水平变化情况及与新生儿不良结局的相关性

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者血脂、肝功能、雌激素水平的变化及其与新生儿不良结局的关联性,为妊娠期肝内胆汁淤积症的临床诊治提供理论依据。方法选取2017年1月-2019年6月该院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者106例,将72例重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者设为A组,34例轻度妊娠期肝内胆汁淤积症患者设为B组,另选取60例健康孕产妇为对照组。比较3组受试者血脂、肝功能及雌激素相关指标的检测结果;分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者新生儿不良结局的发生情况及其危险因素。结果A组和B组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、雌二醇(E2)、雌三醇(E3)均显著高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL)显著低于对照组(P<0.05);A组的TG为(4.69±0.99)mmol/L,TC为(8.31±0.79)mmol/L,LDL为(4.37±1.57)mmol/L,TBIL为(18.11±14.97)μmol/L,AST为(84.91±22.94)U/L,ALT为(85.63±24.91)U/L,E2为(80.81±11.95)ng/L,E3为(44.71±18.39)ng/ml,均显著高于B组,而HDL为(1.05±0.32)mmol/L,显著低于B组(P<0.05)。TC、AST、ALT、E2水平升高是妊娠期肝内胆汁淤积症患者新生儿不良结局发生的危险因素(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症的病情越严重,血脂、肝功能、雌激素的异常越明显。TC、AST、ALT、E2水平升高是妊娠期肝内胆汁淤积症患者发生新生儿不良结局的危险因素,临床上应及早干预,以降低新生儿不良结局的发生风险。