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局部抗青光眼药物对老年青光眼患者眼表健康的影响
作者姓名:屈宏波  赵军梅
作者单位:山西省眼科医院
摘    要:目的利用Keratograph眼表综合分析仪分析使用局部抗青光眼药物的老年患者的眼表状况。方法 59例(71只眼)原发性青光眼患者纳入研究,均为局部使用降眼压眼药的老年患者。应用Keratograph眼表综合分析仪测量非侵入性泪膜破裂时间(NI-TBUT-f)、平均非侵入性泪膜破裂时间(NI-TBUT-ave),泪河高度(TMH),同期获取干眼分级、睑板腺分级、脂质层分级结果,并行角膜荧光素钠染色检查。统计各项指标的数据结果,比较不同性别间的差异,并对各指标间的相关性进行分析。结果 1.NI-TBUT-f 1.91~10.90 s,(4.89±2.41)s;NI-TBUT-ave 2.48~14 s,(7.98±2.79)s;干眼分级,2级(干眼)26只眼(37.0%)。TMH0.07~0.37 mm,(0.22±0.10)mm,TMH0.2 mm者35只眼(49.0%)。睑板腺照相评价,睑板腺无缺失者1只眼(1.4%),睑板腺缺失1/3者28只眼(39.4%),睑板腺缺失1/3~2/3者26只眼(36.6%),睑板腺缺失2/3者16只眼(22.5%)。脂质层分级,I、II级(正常)56只眼(79.0%);III、IV、V级(异常)15只眼(21.0%)。角膜荧光素染色,染色阴性者16只眼(23.0%),染色阳性者55只眼(77.0%)。2.不同性别间用药种类大致相同(P0.05),各指标差异均无统计学意义(P0.05)。3.Pearson相关分析结果显示,NI-TBUT-f和NI-TBUT-ave呈正相关(r=0.573,P0.001),TMH与NI-TBUT-f无相关性(r=-0.022,P=0.858),TMH与NI-TBUT-ave亦无相关性(r=0.058,P=0.631)。结论局部使用抗青光眼药物的老年患者是干眼的高危人群,利用眼表分析仪早期发现并积极干预可以提高此类患者对抗青光眼药物治疗的依从性。

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