呼吸科重症监护病房医院感染现状调查分析

摘要 目的 了解某院呼吸科重症监护病房（RICU）医院感染现状，分析评价医院感染预防控制措施的有效性。方法 回顾性分析2017年1-12月医院入住RICU＞48 h的518例患者临床资料，分析医院感染率、感染部位、侵入性操作情况及病原菌分布特点。 结果 518例患者中，发生医院感染45例、66例次，医院感染率为8.69%，例次感染率为12.74%。感染部位排前3位的为下呼吸道感染、呼吸机相关肺部感染（VAP）和导尿管相关尿路感染（CAUTI）。RICU患者侵入性操作相关感染24例次，占36.36%。共检出病原菌142株，革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主。鲍曼不动杆菌对所有进行药敏试验的抗菌药物耐药率均＞60%；铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素、庆大霉素和妥布霉素较敏感。 结论 RICU的侵入性操作相关感染是医院RICU感染的重点，需加强控制和监测；呼吸机相关感染率和中心静脉插管相关感染率相对较高，应列为RICU防控重点；应加强落实各项RICU医院感染防控措施，有效降低医院感染的发生。