动态CT心肌灌注显像与CT血流储备分数对冠心病诊断价值的比较

目的 分析动态CT心肌灌注显像（CTP）对功能性显著狭窄冠心病的诊断价值，比较两种定量分析指标心肌血流量（MBF）比值与心肌血流储备（MFR）比值]评判心肌灌注显像结果的准确性，并比较CTP与冠状动脉CT血流储备分数（CT-FFR）对功能性显著狭窄冠心病的诊断价值。方法 对疑似冠心病的患者行冠状动脉CT血管造影（CCTA）和CTP检查。CCTA图像采集后行CT-FFR检测，CTP在静息相、腺苷三磷酸（ATP）诱导负荷相采集图像，用西门子CT灌注软件进行图像分析。所有患者均接受有创冠状动脉造影（ICA）检查，并进一步行定量血流分数（QFR）检测以作为参考标准。利用负荷状态各节段的MBF与最大值比值算得的MBF比值以及由各节段负荷相与静息相MBF比值算得的MFR与所有节段平均值的比值得到的MFR比值，两种CTP的定量指标评估冠状动脉狭窄所致的心肌缺血，CT-FFR评估各支冠状动脉功能性狭窄的情况。通过分析各种评估方式的受试者工作特征曲线，计算敏感度、特异度、准确度等诊断效能指标以及与QFR结果的一致性，对各评估方式进行比较。结果 研究共纳入48例患者，分析132支血管，其中男23例，平均...