肿瘤科护理病历常见问题的分析及对策

随着人们法律知识的普及，患者在就诊过程中自我保护、维权意识的增强，一旦出现医疗纠纷，病历就成了“举证责任倒置”的重要医疗文件，因此，提高护理病历质量，可有效地预防可能出现的医疗纠纷。肿瘤科患者症状复杂、病情相对较重，护理病历质量书写要求相对较高。笔者通过对肿瘤科住院病历护理记录质量的持续性监控，就其存在的问题进行归纳分析，结果如下。