北京市东高地社区居民高尿酸血症发病情况及危险因素分析

目的对北京市东高地社区居民2年内高尿酸血症的发病情况进行分析,探讨高尿酸血症的危险因素。方法以参加2008年健康体检具有年龄、性别、BMI、血压、血脂、血糖、尿酸等资料且无高尿酸血症的北京某社区居民共3 261名作为观察对象,随访2年,2010年进行健康体检收集其基线相关资料,有效人数2 962名。计数资料采用χ2检验,危险因素分析用多因素Logistic回归,P<0.05为差异有统计学意义。结果检出高尿酸血症95例,发病率为3.2%。其中男发病率4.2%,女2.0%,男女比较差异有统计学意义(χ2=12.186,P<0.05)。男性高尿酸血症血症发病率各年龄组比较差异无统计学意义(P>0.05),女性高尿酸血症发病率存在年龄增长趋势(0、1.7%、2.9%、2.0%),各年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无论男女高尿酸血症的发病率均随着BMI的增加呈增高趋势。另外,男性肥胖人群发病率高于女性(P<0.05)。一直暴露于超重的人群发病率(5.4%)最高,而一直不超重的人群发病率(1.6%)最低,前者是后者的3.480倍(2.154⁵.624),而且男性由无超重变为超重后发病率最高(8.6%),其发病风险是保持不超重男性的4.388倍(1.6455.624),而且男性由无超重变为超重后发病率最高(8.6%),其发病风险是保持不超重男性的4.388倍(1.645¹1.699),体重增加后男女高尿酸血症发生率存在差异。观察终点男性及女性均显示高血脂人群发病率高于血脂正常人群。结合基线高血脂的暴露水平,血脂增高者发病率(5.0%)最高,而一直血脂不高者发病率最低(2.4%),前者是后者的2.078倍(1.12511.699),体重增加后男女高尿酸血症发生率存在差异。观察终点男性及女性均显示高血脂人群发病率高于血脂正常人群。结合基线高血脂的暴露水平,血脂增高者发病率(5.0%)最高,而一直血脂不高者发病率最低(2.4%),前者是后者的2.078倍(1.125³.836)。基线高血压人群的发病率(4.7%)高于基线无高血压人群的发病率(2.4%)(P<0.05),前者是后者的2.006(1.3313.836)。基线高血压人群的发病率(4.7%)高于基线无高血压人群的发病率(2.4%)(P<0.05),前者是后者的2.006(1.331³.022)倍。但这种差别主要表现在老年组人群中,老年高血压人群的发病率(4.9%)是非高血压人群发病率(2.8%)的1.810(1.1153.022)倍。但这种差别主要表现在老年组人群中,老年高血压人群的发病率(4.9%)是非高血压人群发病率(2.8%)的1.810(1.115².940)倍。高尿酸血症危险因素为终点超重、男性、终点高血脂、基线高血压。结论积极控制中青年男性体重、血脂以及老年人群的血压是预防高尿酸血症的有效方法。