反取皮回植联合VSD治疗上肢撕脱伤

目的：探讨应用鼓式取皮机修薄撕脱皮肤（反取皮）回植创面联合负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）治疗上肢撕脱伤的疗效。方法对2008年5月-2011年10月收治的上肢大块皮肤撕脱伤29例，常规修薄成中厚皮片回植17例；采用反取全厚皮片原位回植，再用VSD敷料覆盖封闭，50~60 kPa负压持续吸引12例。结果 VSD组9例患者全部成活，创面治愈；3例部分皮肤失活，经皮片植皮后愈合。结论应用鼓式取皮机反取法切成全厚皮片联合VSD技术能充分引流创面渗出物，促进肉芽生长，提高回植皮片成活率，治疗肢体皮肤撕脱伤疗效满意。