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华法令预防心房纤颤患者并发脑梗死的疗效观察
引用本文:高长昀,李大锋,江毅,胡有志.华法令预防心房纤颤患者并发脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2007,10(7):10-12.
作者姓名:高长昀  李大锋  江毅  胡有志
作者单位:1. 湖北省中医院心血管内科,武汉,430061;湖北中医学院,武汉,430061
2. 湖北中医学院,武汉,430061
3. 湖北省中医院心血管内科,武汉,430061
摘    要:目的 观察华法令与阿司匹林联用与单用阿司匹林在预防心房纤颤(AF)患者并发脑梗死的疗效差距,探讨心房纤颤患者长期服用华法令的有效性、安全性与可行性.方法 80例心房纤颤患者随机分为华法令组40例与阿司匹林组40例,2组均予拜阿司匹灵100mg/d早餐后顿服,华法令组加用华法令晚饭后口服,起始剂量为2mg/d,1周后若INR(凝血酶原国际标准化比值)未达到2.0~3.0,逐步增加华法令剂量使INR值在2.0~3.0之间.随访3年,比较2组患者脑梗死的发生率、病死率、总病死率(包括脑梗死及非脑梗死事件)、出血事件发生率、严重出血发生率、轻度出血发生率.结果 华法令组和阿司匹林组脑梗死发生分别为2例(5.0%)和6例(15.0%),2组比较,P<0.01;华法令组和阿司匹林组脑梗死患者死亡分别为0例(0%)和2例(5.0%),2组比较,P<0.01;总死亡华法令组和阿司匹林组分别为2例(5.0%)和4例(10.0%),P<0.01;2组发生严重出血均为0例,P>0.05;华法令组轻度出血发生6例(15.0%),其中皮下出血4例,阿司匹林组发生1例(2.5%),华法令组高于阿司匹林组,P<0.01,但给予调整剂量后症状消失,不影响继续用药.结论 AF患者在常规使用阿司匹林的基础上加用抗凝药物华法令长期口服,可使脑梗死的发生率、脑梗死患者病死率、总病死率明显降低,在合理监测的情况下并未发生严重出血.建议在能定期监测INR值的AF患者中推广使用,以使更多AF患者受益.

关 键 词:华法令  阿司匹林  心房纤颤  脑梗死  预防
文章编号:1673-5110(2007)07-0010-03
修稿时间:2007-08-02

Warfarin on prevention of brain infarction:A randomized observation on patients with atrium fibrillation
Gao Changyun;Li Dafeng;Jiang Yi;et al Hubei College of Tradition Chinese Medicine;Wuhan.Warfarin on prevention of brain infarction:A randomized observation on patients with atrium fibrillation[J].Chinese Journal of Practical Neruous Diseases,2007,10(7):10-12.
Authors:Gao Changyun;Li Dafeng;Jiang Yi; Hubei College of Tradition Chinese Medicine;Wuhan
Affiliation:1. Deparment of Cardiovascular Medicine;Hubei Hospital of Tradition Chinese Medicine;Wuhan 430061 2
Abstract:
Keywords:Warfarin  Aspirin  Atrium fibrillation  Cerebral infarction  Prevention
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