基于miRNA差异性探讨化毒三阴方对气虚质三阴乳腺癌PI3K/Akt/NF-κB通路的调控作用

目的 该研究旨在基于miRNA差异性探讨化毒三阴方对气虚质三阴乳腺癌（TNBC）患者磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核转录因子-κB（PI3K/Akt/NF-κB）信号通路的调控作用。方法 基于前期研究成果及利用生信分析方法，预测气虚质与平和质患者差异表达miRNA调控的靶基因，与TNBC靶基因取交集，并将交集靶基因进行京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集和蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析，分析其差异表达miRNA调控TNBC关键通路及靶基因。纳入完成西医标准治疗后气虚质TNBC患者，予化毒三阴方干预3年，收集服药前后患者外周血，检测其服药前后关键通路上基因的表达情况。结果 气虚质与平和质差异表达的miRNA共有49个，上调16个，下调33个，调控TNBC共1 445个靶基因，PPI和KEGG通路富集分析显示，关键基因主要有肿瘤蛋白p53（TP53），蛋白激酶B1（Akt1），表皮生长因子受体（EGFR），丝裂原活化蛋白激酶3（MAPK3），血管内皮生长因子A（VEGFA），肿瘤坏死因子（TNF）等，关键通路有PI3K/Akt，丝裂原活化蛋白激酶（MAPK），RAS信号通路等。共纳入11例气虚质TNBC患者，与服药前相比，服药后患者PI3K/Akt信号通路上NF-κB1，Akt1表达下调，编码PI3K基因（PIK3CA），B细胞淋巴瘤-xL（Bcl-xL）表达上调。其中治疗前后NF-κB1，Akt1表达差异具有统计学意义。结论 化毒三阴方可调控气虚质TNBC患者的PI3K/Akt/NF-κB信号通路上的基因表达，使NF-κB1，Akt1表达下调，PIK3CA，Bcl-xL表达上调。