加味五子衍宗丸周期分期治疗对卵巢低反应肾虚证患者助孕结局的影响

目的 观察加味五子衍宗丸周期分期治疗对卵巢低反应（POR）肾虚证患者助孕结局的影响研究。方法 将104例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。两组均给予促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂方案。对照组口服滋肾育胎丸，5 g/次，3次/d。观察组口服加味五子衍宗丸，于排卵前期和排卵后期进行治疗，1剂/d。两组疗程均为3个月经周期（或至临床妊娠后终止）。记录获卵数、可利用胚胎数、受精数、优质胚胎数、胚胎种植数、周期取消数和临床妊娠情况；注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日测量促卵泡激素（FSH），促黄体生成激素（LH），雌激素（E₂），抗苗勒管激素（AMH），基础窦卵泡数（AFC）和子宫内膜厚度；记录GnRH使用天数和用量，进行治疗前后肾虚证评分；记录研究期间的不良反应。结果 观察组患者获卵数、获卵率、可利用胚胎数、可利用胚胎率、优质胚胎数、优质胚胎率和受精率均高于对照组（P<0.05，P<0.01）；周期取消率低于对照组，胚胎种植率、临床妊娠率均高于对照组，但差异无统计学意义；在HCG日，观察组患者FSH，FSH/LH均低于对照组（P<0.01），E₂，AMH，AFC和子宫内膜厚度均多于对照组（P<0.01）；观察组肾虚证评分低于对照组（P<0.01）；Gn 的使用天数和用量均少于对照组（P<0.01）。结论 加味五子衍宗丸周期分期配合GnRH拮抗剂方案治疗POR肾虚证患者，可调节内分泌激素水平，有利于促进卵泡发育，提高卵巢储备功能，增加了获卵数量，提高卵子质量，有助于改善妊娠结局，增加了辅助生殖技术助孕的成功机会，值得临床进一步的研究。

Effect of Modified Wuzi Yanzongwan Periodic Staging Treatment on Outcome of Assisted Pregnancy in Patients with Poor Ovarian Response