Gamma3钉与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的比较Gamma3钉与股骨近端防旋髓内钉（proximal femoralnail antirotation，PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果并进行对比分析。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月采用Gamma3钉与PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者78例的病例资料。采用Gamma3钉内固定治疗者30例，采用PFNA内固定治疗者48例，全部患者年龄、伴随疾病、受伤机制、骨折分型、围手术期处理、术后治疗情况基本相同，对比分析两组患者手术时间、术中失血量、术后完全负重时间、术后并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复状况。结果所有病例均得到随访，随访时间6～15个月，平均11个月。两组患者的术后完全负重时间，术后并发症，骨折愈合时间及关节功能恢复状况无明显差异，PFNA操作简单、手术时间短、术中出血量少。结论Gamma3钉对治疗骨质较好的股骨粗隆间骨折能够发挥其近端拉力螺钉对骨折端加压的优势；PFNA对治疗高龄严重疏松的股骨粗隆间骨折，能够发挥其手术时间短、术中出血量少及螺旋刀片的抗旋转能力及其抗切割能力的优点。