先天性胆总管囊肿癌变的诊治经验 |
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引用本文: | 李荫山,朱善德,扬捷润,杜晓炬,李顺明,于庆春.先天性胆总管囊肿癌变的诊治经验[J].肝胆胰脾外科杂志,1997,3(3):142-144. |
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作者姓名: | 李荫山 朱善德 扬捷润 杜晓炬 李顺明 于庆春 |
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作者单位: | [1]沈阳军区总医院普外一科沈阳110015 [2]沈阳军区总医院放射一科沈阳110015 |
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摘 要: | 车文报道先天性胆总管囊肿(简称CCC)癌变9例,均经手术及组织学确诊,为腺癌6例,鳞癌或腺鳞癌3侧。已有周围器官,淋巴结或骨转移者6例。既往有4例曾行CCC肠道内引流术。车组行根浩性切除术3例;姑息性切豫1例;姑息性手术4例;剖腹探查活检1例。术后院内死亡2例.出院后7侧获得3个月~6年的随访。本文讨论了CCC癌变率.文献报道2.5%~15%.本组18.6%。CCC癌变多见于CCC内引流术后及成年患者。在讨论诊断中指出影像学检查难以鉴别CCC之良恶性.确诊需依手术探查及组织学检查。治疗上强调为防CCC癌变对CCC应行切除术而不行内引流术。CCC癌变例应行根冶性切除包括周围受累器官之胰十二指肠切豫术。不适切除病侧.姑息手术可延长病人的生存时间。
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关 键 词: | 先天性胆总管囊肿 癌变 胃空肠Y型吻合 胃空肠吻合术 肝固有动脉结扎术 |
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