新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎的流行病学特征分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)均是由冠状病毒引起的严重的传染性疾病,二者的发病原因至今仍不清楚且目前均无特效的治疗药物。因此,了解COVID-19与SARS的流行病学及病理病原学特征对其预防和治疗就显得尤为重要。本文通过回顾文献,并结合国内外的最新研究现状,从病原学、三间分布和病理学等方面对COVID-19与SARS两种疾病进行了探讨。结果 显示,两种传染病在临床特征上存在很多相同点,但在疾病进程、严重程度和影像学上存在一定差异,COVID-19的传染比SARS更强,但其病死率低于SARS,并且两者的病理改变也有所不同。本文还通过对比SARS流行时的经验与教训,梳理了此次COVID-19疫情期间疾病防控存在的漏洞与不足,以及针对现阶段存在的问题提出建议,从而为两种疾病的预防、治疗及发病机制研究提供一定的科学依据。     

非典型肺炎的前世今生

2002年底,一种奇怪的肺炎在广州悄悄蔓延。到2003年的春天,这个“致命疾病”迅速爆发并席卷中国乃至全球,涉及32个国家和地区,病死率近10%,人们把它叫做“非典型肺炎”。那么所有的非典型肺炎都会令人闻风丧胆吗?下面就让我们解读它的前世今生。非典型肺炎(AP)最早是在1938年由Reimann提出,泛指细菌以外病原体所致的肺炎。     

新冠肺炎问答(三)

1.传染病共分为几类,新型冠状病毒肺炎属于哪一类?根据《中华人民共和国传染病防治法》,我国传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疸中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。     

小儿支原体肺炎60例临床分析

支原体肺炎是学龄儿童和青年常见的非典型肺炎之一，婴幼儿亦不少见，近年来发病率已高达69％，全年均可发病。本病临床特征之一：以咳嗽为突出表现，病初为刺激性干咳，渐转为顽固性剧咳或类似百日咳样阵咳，痰液粘稠，偶带有血丝，病程可长达1-4周。常伴有不定型发热，热程长达1-3周；之二：肺部体征多不明显，少数病例可闻及一过性干湿啰音；之三：肺部体征与临床发热、咳嗽等症状不相符，表现为咳嗽重而体征轻。之四：可有肺外器官损害表现。之五：肺部 X 线表现显著且呈多样性，可以有支气管性肺炎、间质性肺炎、肺门淋巴结肿大、肺部均一实变影甚至类似粟粒样阴影等多种表现形式；之六：肺部 X 线表现及血清肺炎支原体（MP）特异性抗体（IgM）阳性为本病的重要诊断依据；由于支原体肺炎的部分 X 线表现特点与肺结核极其相似，因此临床上常出现支原体肺炎与肺结核分辨不清而混淆的现象，从而延误诊断和治疗。     

及时认真总结抗击SARS的经验(述评)

在抗击SARS这场人类与疾病殊死搏斗的没有硝烟的战争中 ,我们的白衣战士无畏无惧、勇于奉献、义无返顾地奋战在抗击SARS的最前沿 ;他们爱岗敬业 ,用自己的艰辛和汗水 ,甚至献出自己宝贵的生命 ,谱写出一曲曲可歌可泣的英雄主义壮歌。SARS是传染病 ,也是呼吸系统疾病。肺部的X线检查 (包括CT) ,在其诊断、治疗、预后追踪中起着举足轻重的作用。我们广大的放射工作者 ,面对双重危险 (SARS传染和X线损害 ) ,积极应对、因地制宜、讲究科学 ,为抗击SARS做出了应有的贡献。在此 ,我谨代表本刊编委会及编辑部 ,向在抗击SARS战线上奋战…     

SARS患者X线摄影技术及防护的经验

自我科建立发热门诊以来 ,为发热患者拍片 5 6 4 7人次 ,其中严重急性呼吸综合征 (severeacutereapiratorysyn drome,SARS)疑似 2 7例 ,确诊 2 3例。所有胸片基本符合SARS早期诊断要求。我科医技人员在此期间无一人感染。现就这段时间我科医技人员是如何作好防护及保证胸片影像质量做一简要介绍。1　关于胸部摄影中的防护1.1认真学习SARS常识 ,强化自身防护意识。我院是一所二级甲等医院 ,放射科由登记处、摄影室、CT室、诊断室组成。平时在消毒隔离方面意识比较淡薄 ,在针对SARS的挑战中 ,科领导高度重视 ,要求并督促科室全体人员…     

抗击"传染性非典型肺炎"中检验科遇到的问题与对策

自 2 0 0 2年 1 1月广东发现第一例“非典型肺炎” ,WHO称之为严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)开始 ,至 2 0 0 3年 7月 2 3日WHO宣布将台湾从SARS疫区名单解除 ,SARS已波及世界 30多个国家和地区。在与SARS较量的过程中 ,医学检验工作者在SARS的诊断和治疗中发挥了重要的作用 ,做出了一定的贡献。在抗击SARS斗争中取得阶段性胜利的时候 ,经历的问题值得认真的思考和总结。现提出以下几个问题同大家商讨。1　SARS的分子诊断Peiris和Drosten[1 2 ] 利用RT PCR技术在 1 0 0 %SARS病例唾液咽鼻吸…     

SARS55例临床分析

目的 探讨SAPS患者的临床特征和诊治方法。方法 对我院20(13年4～5月收治的55例SARS病人进行分析。结果 55例均以发热为首发症状，有密切接触史34例(61．8％)，多数病人伴有咳嗽、胸闷、乏力、头晕等，部分病人白细胞总数、淋巴细胞数降低。胸部X线检查异常者53例(96．4％)。给予氧疗、抗病毒、抗生素、糖皮质激素、营养支持及对症治疗是有效的。结论 SARS是一种新的冠状病毒引起的严重急性呼吸综合征，传染性强，临床表现无特异性，及时采取综合性治疗有效。     

SARS冠状病毒S蛋白研究进展

随着严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyn drome,SARS)病原体的确定 ,对SARS冠状病毒 (SARScorona virus,SARS CoV)的研究已取得了突飞猛进的发展。许多研究表明SARS CoV的S糖蛋白 (spikeprotein)在病毒的感染过程中起重要作用。它在病毒与宿主细胞表面受体结合及介导膜融合进入细胞的过程中 ,起关键性作用 ,也是冠状病毒的主要抗原。因此本文将就SARS CoVS蛋白的基因、蛋白质结构及其可能的受体和抗原表位等方面的研究进展作一综述。1　编码S蛋白的基因SARS CoV基因组全长 2 975 1nt(TOR2株 ) ,有 11个预测的…