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1.
目的探讨完全型雄激素不敏感综合征(CAIS)和46,XY单纯性腺发育不全综合征(Swyer综合征)2种最常见46,XY女性性发育异常疾病(DSD)的临床特征、诊疗方式、鉴别诊断要点。方法选择2002—2020年,于中山大学孙逸仙纪念医院就诊的临床病例资料完整的41例46,XY DSD患者,包括20例CAIS(CAIS组)患者和21例Swyer综合征(Swyer组)患者。对该41例患者的临床表现、实验室检查结果、术中情况及组织病理学检查结果进行回顾性分析。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①41例46,XY DSD患者在出生及成长过程中的社会性别均为女性,就诊年龄为12~38岁。2组患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAIS组患者身高、体重均高于或重于Swyer组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。②2组患者血清卵泡刺激素(FSH)、睾酮、雌二醇、17α-羟孕酮(17α-OHP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组血清促黄体激素(LH)、催乳素、脱氢表雄酮(DHEA)水平比较,则差异均无统计学意义(P>0.05)。CAIS组患者抗苗勒管激素(AMH)水平均>16 ng/mL,Swyer组均<0.03 ng/mL。③39例接受手术治疗患者中,35例行腹腔镜下性腺切除术,4例行开腹肿瘤细胞减灭术。④CAIS组患者性腺肿瘤发生率为35.0%(7/20),Swyer组为36.8%(7/19)。CAIS组患者性腺有自伞端向腹股沟管迁移趋势,其中4例性腺位于腹股沟管内,Swyer组患者性腺均位于盆腔内。⑤41位患者出院后,均继续以女性性别生活,已婚者性生活无障碍。结论CAIS与Swyer综合征患者临床表现相似,CAIS患者存在苗勒管遗迹,Swyer综合征患者存在子宫发育不良等变异,并且均有不同程度的性腺迁移趋势。AMH水平检测可作为区别CAIS与Swyer综合征患者的特异性指标。 相似文献
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4.
目的了解宁夏川区和山区妇女抑郁情绪现状及影响因素的差异,为制定基于地区的妇女抑郁防控措施提供依据。方法2020年7—8月以方便抽样法选取调查对象,采用自制一般人口学问卷、患者健康问卷(PHQ-9)及精神卫生与心理保健知识问卷对1816名妇女进行面对面问卷调查。结果川区和山区妇女抑郁总分分别为(5.04±3.55)分和(4.20±3.49)分,情感维度得分分别为(3.11±2.33)分和(2.69±2.28)分,身体症状维度得分分别为(1.93±1.60)分和(1.51±1.49)分,差异均有统计学意义(t=4.892,3.766,5.510,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:影响川区妇女抑郁得分的因素包括年龄、文化程度、家庭年收入、精神卫生与心理保健知识水平(均P<0.05);影响山区妇女抑郁得分的因素包括户籍、年龄、职业及家庭常住人口数(均P<0.05)。结论宁夏川区妇女抑郁情绪比山区妇女更突出,川区和山区妇女抑郁情绪的影响因素有一定差异。今后应基于川区和山区社会环境的差异评估妇女抑郁情绪的流行状况,开展监测与差异化干预。 相似文献
5.
7.
8.
10.
梁爱玉 《国际生殖健康/计划生育杂志》2019,38(1):5-10
目的:在全面两孩政策下,通过抽样调查上海市户籍已育育龄妇女二孩生育意愿,并分析其影响因素,为生育政策的实施及相关配套的完善提供参考。方法:采用目的抽样的方法,对上海市2个区4个街道的920名夫妻一方为上海市户籍家庭中15~49岁已育一孩妇女进行问卷调查,采用卡方检验、多因素Logistic回归模型进行二孩生育意愿影响因素分析。结果:回收有效问卷904份,其中有二孩生育意愿者20.7%,无意愿者57.7%,不确定者21.6%。回归分析结果显示,育龄妇女年龄、家庭年收入、夫妇类型、生育偏好和区域差异是妇女二孩生育意愿的重要影响因素。结论:全面两孩政策的实施对已生育一孩妇女的二孩生育意愿影响有限,意愿生育子女数明显低于政策允许生育子女数,除生育政策外,还有很多因素制约着人们的二孩生育意愿。全面两孩政策之后,延长产假、哺乳假和提供经济支持是最受期待的育儿支持政策。 相似文献