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1.
2.
目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS) 脊柱Andersson损害(Andersson lesions,AL) 的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)特征。方法 回顾性分析2018年7月-2021年11月在哈尔滨工业大学医院放射科、2018年1月-2021年11月在哈尔滨医科大学附属第二医院MRI诊断科进行脊柱MRI检查的AS患者78例,依据MRI表现,将出现AL的AS患者分为炎症型组(n=23)和创伤型组(n=10),并比较两组临床资料。结果 78例AS患者中出现AL 33例,检出率为42.3%。创伤型组改良Stoke强直性脊柱炎脊柱评分(modified Stoke ankylosing spondylitis spine score, mSASSS)高于炎症型组(P<0.05)。两组受累椎体-椎间盘单元(discovertebral units,DVUs)差异有统计学意义(P<0.05),MRI影像学特点不同。相关分析显示,红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、人类白细胞抗原-B27(human leukocyte antigen-B27,HLA-B27)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、mSASSS与受累DVUs数量均无相关性(P>0.05)。结论 AL在AS患者中并不罕见,炎症型AL与创伤型AL有不同的MRI表现,MRI在检测和评价AL中具有重要价值。  相似文献   
3.
目的 探讨血清 let-7d与糖尿病肾脏病( diabetic kidney disease, DKD)患者肾功能进展的关系。方法 选取 2017年 4月~ 2018年 10月期间在赤峰市医院治疗的 DKD患者 164例,所有患者在入组后均进行 2年的随访,共有 154例患者有完整的随访资料,根据肾功能进展情况将其分为进展组( 52例)和未进展组( 102例)。采用实时荧光定量 PCR技术检测 let-7d mRNA的相对表达量,分析 DKD患者的肾功能进展的影响因素,分析 DKD患者血清 let-7d mRNA相对表达量与相关指标的相关性,采用接受者工作特征曲线( ROC)分析血清 let-7d mRNA的相对表达量对 DKD患者肾功能进展的预测价值。结果 进展组的病程长于未进展组,血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素 C(Cys C)、转化生长因子 -β1(TGF-β1)水平均高于未进展组,肾小球滤过率(eGFR)、let-7d mRNA相对表达量均低于未进展组,差异均有统计学意义( t=2.403~7.436,均 P<0.05)。多因素非条件 Logistic回归分析显示, Cys C和 TGF-β1水平过高均是 DKD患者肾功能进展的危险因素,而 eGFR和 let-7d mRNA相对表达量水平过高则是 DKD患者肾功能进展的保护因素( P<0.05)。Pearson分析显示, DKD患者血清 let-7d mRNA相对表达量与 SCr,BUN,Cys C和 TGF-β1均呈负相关(r=-0.491~-0.302,均 P<0.05),与 eGFR呈正相关(r=0.405,P<0.05)。ROC分析结果显示,血清 let-7d mRNA的相对表达量对 DKD患者肾功能进展的预测价值较高,曲线下面积为 0.874。结论 let-7d与 DKD患者肾功能进展情况密切相关,其可能是通过调控肾纤维化参与疾病的发生、发展。  相似文献   
4.
口服抗凝剂可有效降低房颤患者的卒中风险, 但房颤伴慢性肾功能不全患者的卒中和出血风险却明显升高, 给抗凝治疗带来困难。非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂疗效和安全性不劣于传统的抗凝剂华法林, 无需定期监测国际标准化比值, 患者依从性更好。然而, 非维生素K拮抗剂类口服抗凝剂均不同程度地通过肾脏代谢, 其在非瓣膜性房颤伴慢性肾功能不全患者中的应用尚存在争议。本文对非瓣膜性房颤伴慢性肾功能不全患者口服抗凝剂的应用进展进行综述, 以期为临床实践提供参考。  相似文献   
5.
目的:观察肾康注射液联合青霉素与替米沙坦治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者的效果。方法:选取134例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分成观察组与对照组各67例。对照组给予青霉素联合替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(CysC)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.01%(65/67),明显高于对照组的85.07%(57/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF、CysC和MCP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾康注射液联合青霉素与替米沙坦治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者可提高治疗总有效率,降低肾功能指标水平,其效果优于青霉素联合替米沙坦治疗。  相似文献   
6.
目的 探讨血液灌流(HP)联合甲泼尼龙片治疗重度蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效以及对患者肾功能、预后的影响。方法 选取70例蜂蛰伤致MODS患者,随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组接受常规治疗+甲泼尼龙片治疗,观察组在对照组的基础上加用HP治疗。均连续治疗7d。比较两组的住院时间、急性生理与慢性健康状态评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、病死率,并测定治疗前后的肾功能、凝血功能、心肌损伤标志物水平。结果 两组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(Ua)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(Il-8)水平比同组治疗前均明显降低,且观察组治疗后的BUN、Scr、Ua、PT、APTT、TT、Fbg、TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8水平均较对照组治疗后显著低(P<0.05);观察组的住院时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分以及病死率均显著低于对照组,差异...  相似文献   
7.
报告3例急性三氟化氮(NF3)中毒性肝病病例的发病过程、临床特点、诊断依据、治疗措施及预后。其中2例临床表现以腹胀、恶心、口干等肝损害症状为主,1例肝损伤伴呼吸系统损害。经激素、保肝等对症支持治疗,患者恢复较快,预后良好。提示相对低浓度NF3接触时,肝脏会成为重要的损伤靶器官。  相似文献   
8.
目的 探讨川崎病合并肝功能损害患儿的临床特点和预后。方法 收集940例川崎病患儿的临床资料,根据肝功能指标分为肝功能正常组(n=583)和肝功能损害组(n=357),比较2组患儿性别、年龄、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素、治疗前发热天数、住院天数、冠状动脉病变、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无反应等指标是否存在差异。结果 2组比较,性别、年龄、WBC计数、ESR的差异无统计学意义(P> 0.05)。肝功能损害组CRP、ALT、AST、GGT、总胆红素、住院天数、IVIG无反应和冠状动脉病变发生率高于肝功能正常组(P <0.05),PLT计数低于肝功能正常组(P <0.05),治疗前发热天数短于肝功能正常组(P <0.05)。多因素logistic回归分析发现,总胆红素升高是IVIG无反应的独立危险因素。结论 川崎病合并肝功能损害较常见,肝功能损害患儿CRP水平更高,住院时间更长,更易出现IVIG无反应和冠状动脉病变。总...  相似文献   
9.
10.
目的观察葛根虎杖护肝丸治疗酒精性肝损害临床使用的安全性和有效性。方法对180例门诊和住院患者确诊为酒精性肝功能损害及中医辨证肝郁脾虚证患者,随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组服用葛根虎杖护肝丸,对照组服用硫普罗宁。30 d为1个疗程,各服用2个疗程,观察和检测中医证候、肝功、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症候治疗总有效率为91.11%,明显优于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后肝区隐痛、食欲不振、疲乏无力、烦躁易怒、便溏不爽等中医单项症状疗效及积分变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05);除肝区隐痛疗效外,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义。治疗过程中未出现不良反应和副反应,无过敏反应,在整个治疗过程中,患者依从性好,无中断治疗者。结论葛根虎杖护肝丸对酒精性肝功能损害有明显的恢复作用。  相似文献   
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