龙葵当归三棱汤治疗卵巢癌临床疗效及对免疫指标及炎性因子的影响

目的探讨龙葵当归三棱汤对卵巢癌患者的临床疗效及免疫指标及炎性因子的影响。方法选取2016年11月-2018年12月60例卵巢癌患者进行研究,随机分为试验组和对照组各30例,对照组采用单纯紫杉醇加顺铂化疗治疗,试验组在对照组的基础上进行龙葵当归三棱汤治疗,比较两组患者的总有效率、血清肿瘤标志物水平[CA125、癌胚抗原(CEA)]变化、以及Th1、Th2、Th1/Th2、调节性T淋巴细胞(Treg)及炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]及干扰素(INF-γ)和不良反应。结果试验组的总有效率90.0%(27/30)明显高于对照组76.7%(23/30),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组CA125、CEA、IL-2、IL-6、INF-γ均明显低于对照组,IL-10明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的Th1、Th1/Th2均明显高于对照组(P<0.05),试验组的Th2、Treg明显低于对照组(P<0.05);试验组的不良反应率6.7%(2/30)明显低于对照组33.3%(10/30)(P<0.05)。结论龙葵当归三棱汤可以有效的改善卵巢癌的临床疗效,提高患者的免疫力,降低炎性反应和化疗的不良反应。     

三棱莪术汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果

目的探讨三棱莪术汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法选择民权县中医院2017年11月至2019年8月收治的70例异位妊娠患者,采用随机数表法分为两组,各35例。给予对照组患者甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上加用三棱莪术汤治疗,观察两组患者治疗效果及腹痛、阴道出血及包块消失时间。结果观察组治疗总有效率(94.29%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、包块及阴道出血的消失时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用三棱莪术汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者的效果显著,能有效缩短患者腹痛、包块及阴道出血的消失时间。     

基于斑马鱼模型三棱抗血栓活性部位筛选及其化学成分研究

目的：筛选中药三棱抗血栓活性部位并对其化学成分进行研究。方法：采用斑马鱼血栓模型对中药三棱80%乙醇提取物的石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位和水部位的抗血栓作用进行测试。以硅胶柱色谱等方法对抗血栓作用显著的部位进行分离纯化，通过NMR，MS等方法并结合文献数据鉴定化合物结构。结果：乙酸乙酯萃取物能显著增加斑马鱼血栓模型的心脏染色强度（P<0.01），其余各部位抗血栓作用不明显。在该部位分离得到11个化合物，分别鉴定为对羟基苯甲酸（1）、5-羟甲基糠醛（2）、对甲氧基苯甲醛（3）、对羟基苯甲醛（4）、对香豆酸（5）、阿魏酸（6）、香草酸（7）、原儿茶酸（8）、香兰素（9）、Methyl-3，6-dihydroxy-2-[2-（2-hydroxyphenyl）-ethynyl]benzoate （10）及1，3-O-二阿魏酰基甘油（11）。结论：三棱提取物的乙酸乙酯萃取部位具有显著的抗血栓作用，其主要化学成分为酚酸类化合物。     

三棱、莪术对血瘀证模型大鼠血液流变性影响的比较研究

目的：比较破血药三棱、莪术对血液流变性影响的异同.方法：随机将动物分成空白对照组、模型组、三棱组（S组）、莪术组（R组）.前两组灌胃白开水,S组、R组分别灌胃100 g/ml三棱、莪术水煎剂,连续10 d.模型组、S组、R组于第10天复制模型.于第11天处死取血测定.结果：与模型组比较,S组不同切变率下全血黏度ηa1、ηa5、ηa30、ηa200均降低,R组只有ηa5、ηa30、ηa200降低,ηa1无变化.S组、R组红细胞变形指数均明显提高,S组平均血小板容积（MPV）明显降低,差异有显著性.S组与R组比较,ηα1、ηa5、ηa30明显降低,MPV显著改变（P＜0.05）.结论：三棱、莪术均可影响血液流变学指标,三棱作用优于莪术.     

三棱丸方加减治疗克罗恩病肠道纤维化36例疗效观察

目的观察三棱丸加减方治疗克罗恩病肠道纤维化的临床疗效。方法将克罗恩患者36例随机分成两组,对照组18例采用单纯西医常规治疗,治疗组18例在对照组的基础上予以三棱丸加减方水煎剂口服,将临床疗效进行比较。结果治疗组治愈及好转16例,有效率88.9%;对照组治愈及好转9例,有效率50%。两组临床疗效有差异(P0.05)。治疗组克罗恩病活动指数CDAI及生存质量IBDQ,治疗前后积分变化优于对照组(P0.05),治疗组内镜下纤维化改善率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论三棱加减方口服可提高克罗恩病肠道狭窄的临床疗效。     

基于性状特征和ISSR分子标记的三棱居群研究

基于药材性状特征和ISSR分子标记技术对7个地区的黑三棱科植物黑三棱进行测量比较及遗传多样性分析,针对湖南三棱建立分子鉴别方法。通过测量各产地三棱药材的质量、长度、宽度和厚度指标,分析三棱药材产地间差异。通过筛选扩增条带清晰、多态性丰富的ISSR引物,构建各产地三棱聚类树状图,分析不同产地三棱遗传多样性,筛选出目标引物并测序特异性片段。从ISSR引物中筛选出9条扩增条带清晰、多态性丰富的引物,扩增出73条清晰的谱带,平均每个引物扩增出8.0条,其中多态性条带38条,多态性比例为52.8%。聚类树状图显示样品间遗传相似系数为0.54~0.94,其中浙赣皖地区的三棱之间的遗传相似性系数较大,差异较小。湖南三棱药材性状特征相比其他产地三棱具有较明显差异,且遗传距离相对较远。筛选获得湖南三棱中扩增出特异性条带(327 bp)的引物ISSR-857,并对扩增得到的特异性片段进行测序,经BLASTn比对后,与该基因片段相似的序列较少,且与植物性状生长过程相关性不大。ISSR分子标记技术为湖南三棱的鉴别方法提供了新思路和方法参考,也佐证了"荆三棱"的产地特殊性。     

三棱的临床应用及其用量探究

通过搜集古代医籍及现代医家临床应用文献,总结出三棱具有以下特点:三棱的临床汤剂用量范围为3～60g,常用量为4.5～9g,丸散剂常用量为0.75～11.25g.临床根据不同的疾病,证型,症状可选择不同的剂量,如行气化瘀,治疗肺胀、咳血等肺系疾病以及瘀血阻滞,心脉痹阻所致的心悸,应用剂量为18～30g(汤剂);消癥止痛,治疗以妇科为主的疾病(卵巢囊肿,子宫肌瘤),常用量6～30g(汤剂),4.68～11.25 g(丸剂);化瘀消积,治疗新生儿黄疽兼肝脾肿大、小儿疮积、食滞、血小板减少等,常用量10～15 g(汤剂),0.75g(散剂);行气化瘀,治疗男子不育症、阳痿、黄褐斑等,常用量6～30 g(汤剂);破血行气,治疗脏器纤维化、肝硬化、反复发作性坏死性淋巴结炎症等疾病,常用量3～60g(汤剂).根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如行气化瘀,用三棱配伍金荞麦、枳实、厚朴、薤白等;消癥止痛,配伍莪术、紫石英、淫羊藿、花椒、川芎、丹参;化瘀消积,配伍莪术、旱莲草、青皮;行气化滞,配伍萆薢、黄芩、熟地黄、莪术等;破血行气,配伍郁金、三七、赤芍、莪术、猫爪草等.     

三棱丸方对肠上皮细胞上皮间质转化TGFβ1/Smads信号通路的影响

目的:研究三棱丸(Sparganii Pill SP)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的间质化肠上皮细胞(IEC-6)钙黏蛋白E(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actinα-SMA)及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响及其对IEC-6细胞TGFβ1/Smads信号转导途径的影响及可能机制。方法:以IEC-6细胞为研究对象,用Western blot法检测高、中、低剂量的SP及罗格列酮含药血清作用后的PPARγ、Smad2/3及p-Smad3蛋白的表达,RT-PCR检测E-cadherin、α-SMA mRNA的表达,观察SP及罗格列酮对PPARγ、pSmad3入核水平的影响。结果:与10%正常大鼠血清组比较,SP含药血清组能够抑制α-SMA mRNA表达水平;提高E-cadherin、PPARγ,降低pSmad3、α-SMA的蛋白表达,尤以20%SP含药血清组作用明显;10%SP含药血清组促进PPARγ入核,抑制pSmad3的入核。结论:在体外,SP抑制TGFβ1/Smads信号通路途径转导IEC-6细胞EMT的机制可能与激活PPARγ的表达有关。     

三棱针刺血结合五味消毒饮治疗痰瘀阻滞型痤疮临床观察

目的:观察五味消毒饮加减结合三棱针刺血治疗痰瘀阻滞型痤疮的临床疗效。方法:41例痰瘀阻滞型痤疮患者随机分为两组,治疗组21例给予三棱针刺血后结合五味消毒饮口服,对照组20例给予异维A酸胶丸口服配合维A酸霜外用。观察治疗后有效率、显效率及皮损积分比较情况。结果:五味消毒饮加减结合三棱针刺血治疗痰瘀阻滞型痤疮临床总有效率为95%,对照组总有效率为90%,两组总有效率有显著性差异,且对患者皮损的改善具有较好的效果。结论:五味消毒饮加减结合三棱针刺血可有效治疗痰瘀阻滞型痤疮,缩短疗程,提高生活质量。     

三棱针刺血络治疗失眠

目的：观察三棱针刺血络治疗失眠症的临床疗效。方法：48例失眠患者分为2组．分别采用头部刺血疗法与肢体取穴针刺法治疗．并比较临床效果。结果：血络组总有效率95．6％；常规组83．0％。2组比较差异有显著性。按中医辩证分型．实证患者疗效优于虚证。结论：三棱针刺血络治疗失眠疗效显著。