2013—2020年北京市通州区传染病自动预警系统运行情况分析

目的 分析国家传染病自动预警系统(China infectious disease automated-alert and response system,CIDARS)在北京市通州区重点传染病早期预警的应用效果,为该系统的改进和完善提供参考.方法 对2013—2020年北京市通州区CIDARS预警信号进行描述性分析,比较分析固定阈值模型、时间模型、时空模型3种模型预警信号数、及时响应率、响应时间、疑似事件阳性率、暴发事件阳性率等指标.结果 2013—2020年北京市通州区CIDARS接收预警信号3940条,及时响应率为98.73％,平均响应时间为0.43(0.18～1.20)h.疑似事件阳性率为26.62％,暴发事件阳性率为1.47％.固定阈值模型预警信号1904条,涉及14种传染病,其中以麻疹、肺结核、布鲁氏菌病为主,共占82.77％;时间模型预警信号1460条,涉及12种传染病,其中以流行性感冒、手足口病、猩红热为主,共占55.61％;时空模型预警信号576条,涉及7种传染病,其中以流行性感冒、其他感染性腹泻病、猩红热为主,共占88.20％.固定阀值模型的暴发事件阳性率高于时空模型(P<0.05).不同年份之间预警信号响应时间的差异有统计学意义,其中2019年平均响应时间最长,2014和2016年平均响应时间最短(P<0.05).结论 2013—2020年北京市通州区CIDARS预警信号响应时间和及时响应率保持较高水平,固定阈值模型、时间模型、时空模型3种模型均探测到传染病暴发事件,CIDARS运行有效,但预警系统参数和功能应进一步完善,以提高传染病预警暴发事件阳性率.     

心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值

目的探讨心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值。方法选取2017年7月～2018年8月我院收治的手足口病患儿81例为观察组,选取同期接受健康体检的儿童83例为对照组。清晨空腹外周静脉血进行心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测,分析心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值。结果观察组患儿心肌酶指标(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶)、超敏C-反应蛋白等测定结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且手足口病高危患儿肌酸激酶同工酶、超敏C-反应蛋白检测结果明显高于一般患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论超敏C-反应蛋白以及心肌酶学指标在早期手足口病的诊断中应用价值显著,对提升诊断准确性有重要意义。值得临床推广和广泛应用。     

医院临床技能培训中心在应对疫情专项技能培训中的作用——以南通大学第五附属医院临床技能培训中心为例

2019 年底新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）疫情发生后，为抗击疫情和保障医护人员自身安全，开展了传染病防护技能专项培训。在本医院的临床技能培训中心，按“三区两通道”设置模拟隔离病区、开发传染病防控专项培训课程，对全体医护人员（特别是一线医护人员）进行传染病防护技能、进出隔离病区等项目实景培训及实战练习。以期迅速有效地提升医护人员传染病防护技能和防护下临床操作的熟练度、精准度，在更好地治疗患者的同时，实现了医护人员“零感染”的目标。同时也说明在医院临床技能培训中心设置模拟隔离病区、开设传染病防护技能课程，并纳入常态化培训考核的必要性和重要性。     

中西医不同角度对儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的认识

2019年12月以来,以湖北省武汉市为中心陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者。人群普遍易感,儿童亦有感染病例出现,感染波及新生儿、婴幼儿,并且已出现儿童重症病例。儿童感染病例引起了社会高度重视。目前COVID-19病理机制尚不清楚,治疗亦缺乏特效药,这些问题都给疫情防控和临床救治带来极大困难。尝试从中西医不同角度认识儿童COVID-19,分析儿童COVID-19病因、流行特点、病情发展特点及治疗措施,同时从中医角度探讨儿童COVID-19病因病机、辨证及治疗方法,能更好地通过中西医结合对此次儿童COVID-19进行深入了解,理解其病理之基础,分析目前疫情发展之趋势,并在此基础上寻找安全有效的防治措施,以期对临床更好地防治儿童COVID-19提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间妇科患者临床诊治和管理策略

2019年12月,湖北省武汉市集中暴发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情,且逐渐在全国各地蔓延。鉴于其人群普遍易感性,2020年1月20日国家卫生健康委员会将新型冠状病毒感染引起的肺炎纳入乙类传染病,并按甲类传染病管理[1~3]。此次,COVID-19疫情造成的后果与同为冠状病毒引起的严重急性呼吸道综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)相比更为深远和广泛[4,5]。     

乍暖还寒 谨防疾病

三月,春雷响,万物复苏,春光明媚。但此时气温尚未稳定,因此要注意“倒春寒”天气带来的健康隐患和初春的常见疾病。除了要预防新冠肺炎,仍需预防其它常见呼吸道疾病,并要留心常见的胃肠道传染病,包括手足口病、诺如病毒病等。