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1.
《医学综述》2015,(10)
目的研究绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的关系。方法将2010年1月至2013年10月绵阳市中心医院普外科收治的肠梗阻患者纳入研究,根据手术时机不同分为绞窄性肠梗阻组(78例)和单纯性肠梗阻组(92例),分析早期诊断指标,观察术后恢复情况。结果体温高(OR=2.948,95%CI 1.878~4.232)、心率快(OR=3.485,95%CI 2.482~4.785)、腹痛持续时间长(OR=2.452,95%CI 1.285~3.523)、腹膜刺激征(OR=7.875,95%CI 6.447~9.457)、C反应蛋白(OR=3.445,95%CI 2.270~4.795)、白细胞介素1(OR=11.477,95%CI 9.587~13.237)和白细胞介素6水平高(OR=9.423,95%CI 7.849~10.899)、腹部手术史(OR=13.594,95%CI 3.104~5.423)是绞窄性肠梗阻发生的危险因素(P<0.05)。单纯性肠梗阻患者术后肛门排气时间、卧床时间显著低于绞窄性肠梗阻患者[(1.9±0.4)d比(3.4±0.7)d,(4.8±0.8)d比(7.4±1.1)d,P<0.05]。单纯性肠梗阻患者术后1 d数字评价量表(NRS)评分为(2.8±0.5)分、术后3 d NRS疼痛评分(1.9±0.3)分、术后5 d NRS疼痛评分(1.2±0.2)分,绞窄性肠梗阻患者术后1 d NRS评分(4.8±0.7)分、术后3 d NRS疼痛评分(4.1±0.6)分、术后5 d NRS疼痛评分(2.7±0.5)分,单纯性肠梗阻患者与绞窄性肠梗阻患者治疗前后与处理存在交互作用(均P<0.05)。结论腹膜刺激征、白细胞介素1和白细胞介素6水平可作为判断和预测绞窄性肠梗阻的可靠指标,指导早期诊断、及时手术,改善患者预后。 相似文献
3.
4.
重视急腹症的介入治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的急腹症是指以急性腹痛为主要发病特征的一组临床急症。其特点是起病急、病情变化快且严重,常需外科处理。因此,在传统医学观念上,急腹症属于外科范畴。随着介入医学在临床应用的日益广泛,急腹症的介入治疗逐渐显现出明显的优势,这种优势表现在以下两个方面:①现代医学影像学的发展为急腹症及时正确的诊断提供了可能;②介入治疗技术以其创伤小见效快为特点,较之传统外科手术更具治疗优势。因此,我们有理由相信对于急腹症,介入诊断和治疗应该成为首先考虑的手段。应当高度重视急腹症的介入治疗。 相似文献
5.
6.
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,既往主要以开腹手术治疗为主,随着腹腔镜及其器械技术的迅猛发展,腹腔镜手术已成为治疗异位妊娠理想的手术方法。我院2004年1~7月进行腹腔镜下诊治异位妊娠132例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。2004年1~7月我院收治的132例异位妊娠患者,年龄为20~43岁。其中87例未产妇,45例经产妇87例曾有人工流产史,剖宫产史5例,上环史5例,结扎史例,因不孕症行腹腔镜检查治疗2例,异位妊娠史23例。1.2方法。全部病例均采用全身麻醉,术前准备同剖腹手术。患者取膀胱截石位,消毒铺巾,沿脐下缘环形切开皮肤1cm… 相似文献
7.
探讨住院精神病人合并急腹症时的临床特点,使医生能够早发现、早诊断、早治疗.由于住院的精神病人长期、大量服用抗精神病药,降低了机体的敏感性,特别是对疼痛的敏感性.所以,当其患有急腹症时常常表现不典型,且稳匿,如不及时诊治易漏诊而贻误病情. 相似文献
8.
重复异位妊娠23例临床分析 总被引:2,自引:2,他引:0
异位妊娠为妇科常见的急腹症,1997年6月至2003年6月我院共收治异位妊娠病人504例,其中重复异位妊娠23例,笔者对其进行了回顾性分析。 相似文献
9.
儿童急腹症临床特点分析 总被引:4,自引:0,他引:4
我院1999~2005年共手术治疗儿童急腹症34例,占同期急腹症手术501例的6.81%。本文就儿童急腹症的临床特点进行分析,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组34例,男孩26例,女孩8例,年龄1.5~13岁。其中急性阑尾炎18例,胃肠道梗阻16例(其中肠套叠2例,嵌顿疝8例,胃、肠柿石症6例)。1.2儿童急腹症的临床特点:①病史往往叙述不清,患儿不能准确表达腹痛的性质和部位,而体格检查腹部体征不典型,患儿又拒按腹部,往往给诊断上带来一定的困难,延误及时正确的诊治,年龄愈小愈如此。②发病急,抵抗力弱,抗感染能力差,病情发展迅速,加上大网膜发育差,不易局限… 相似文献
10.