应用掌指关节活动型外固定架治疗掌骨基底骨折

目的介绍掌指关节活动型外固定架在治疗掌骨基底骨折中的手术方法及经验体会．方法根据外固定架针杆夹的形状,于骨折近远端分别旋入4枚骨牵引针,闭合复位需根据骨折移位方向进行对抗牵引,通过调节万向关节矫正成角及旋转畸形,撑开连接杆矫正短编畸形．早期行邻近关节功能锻炼,固定4-6周后拆除外固定架。结果61例掌骨基底骨折,其中第1掌骨基底骨折25例,第4掌骨基底骨折17例,第5掌骨基底骨折19例,随访半年58例,关节功能恢复良好,各指活动无受限．结论掌指关节活动型外固定架以微创方式应用于掌骨基底骨折,操作简单,精确固定,肢体功能恢复满意．     

创伤性肝破裂患者的救治护理效果观察

目的探讨创伤性肝破裂患者的救治护理效果。方法选取2011年1月～2012年1月本院创伤性肝破裂患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用精心的救治护理干预,而对照组采用常规的护理方法。结果实验组患者的总有效率显著高于对照组（90.00%vs78.00%,P〈0.05）;两组患者的满意度比较,差异有统计学意义（91.11%vs76.92%,P〈0.05）。结论对创伤性肝破裂患者实施救治护理,可提高患者的救治有效率及满意度,值得在临床推广。     

B超实时引导在低级别胶质瘤切除术中的应用

目的 探讨B超实时引导在低级别胶质瘤切除术中的应用价值.方法 回顾性分析2012年6月至2016年6月佳木斯市中心医院神经外科收治的72例低级别胶质瘤患者的临床资料.36例行B超实时引导下肿瘤切除术（观察组）,36例行常规术前定位下肿瘤切除术（对照组）.比较两组的手术情况、肿瘤定位准确率、手术全切除率、日常生活活动能力（ADL）量表评分以及Karnofsky功能状态评分（KPS）.结果 观察组的手术时间少于对照组（P＜0.01）.观察组的肿瘤定位准确率、手术全切除率均高于对照组（均P＜0.01）.随访6个月时观察组的ADL评分较治疗前改善[分别为（84.7±8.8）分和（66.4±7.6）分,P ＜0.001],而对照组治疗前、治疗后6个月的ADL评分差异无统计学意义（P＞0.05）.随访6个月时,观察组和对照组的KPS评分[分别为（81.1±7.8）分和（71.4±9.9）分]均较治疗前[分别为（58.1±8.2）分和（56.9±9.2）分]改善（均P＜0.001）,且观察组的改善更为明显（P＜0.01）.结论 B超实时引导应用于低级别胶质瘤切除术中可获得良好的临床效果,可显著缩短手术时间,提高患者的生命质量.     

颈部多间隙感染诊治4例并文献复习

<正>颈部存在多个筋膜间隙,各间隙相通。颈部多间隙感染是指头面颈部感染灶引起的颈部筋间膜隙的感染,严重时感染可沿间隙蔓延,波及纵隔、胸腔,导致严重并发症并危机生命,据国内外报道其死亡率高达20%[1]。近年来,颈部多间隙感染发病特点有所改变,发病率呈上升趋势。2010年2月至2014年11月,我院收治颈部多间隙感染患者4例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男3例,女1例,23~57岁,平均