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1.
目的:构建儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力标准。方法:运用问卷调研法收集各大儿科医院中患儿照护人需要的用药指导信息,运用文献分析法查阅国内外规范中要求药师提供的用药指导信息,据此设计专家函询问卷。选取全国三甲儿科医院或医院儿科的20名专家,采用Delphi法进行两轮专家函询。结果:问卷回收率为100%,两轮函询后,专家权威系数为0.83。各级指标变异系数均<0.25,专家意见肯德尔和谐系数为0.416~0.836,均满足P<0.05。建立的儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力共分为4个层次的指标,其中一级指标3项、二级指标14项、三级指标20项,3项为儿科特色指标、四级指标7项,均为儿科特色指标。结论:本研究构建的儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力标准具有权威性和科学性,"分剂量药品储存""儿童用药方法""喂药的技巧与对策"等指标体现了明确的儿科特色,为儿科门急诊药师的用药指导能力培养提供了方向和依据。  相似文献   
2.
目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念护理干预对肝癌介入治疗患者术后康复效果的影响。方法选择2020年4月至2021年3月于医院接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)的84例肝癌患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组实施常规护理干预,观察组实施基于FTS理念护理干预,术后随访1个月,比较两组康复情况、肝区疼痛程度、睡眠质量及并发症发生率。结果观察组术后首次下床时间、住院时间均短于对照组,干预后疼痛数字评分法(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FTS理念护理干预利于加快肝癌介入治疗患者术后康复,减轻肝区疼痛程度,提高睡眠质量,减少并发症的发生。  相似文献   
3.
目的研究肌少症筛查评分在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)住院患者中的临床应用,以及肌少症患者的危险因素。方法选取2020年1月—2020年12月同济大学附属同济医院收治的住院T2DM患者共170例,本研究计算了患者的肌少症评分,根据公式得分高低,将所有参与者分为肌少症高风险患者组(n=92)和肌少症低风险患者组(n=78)。分别记录患者的年龄、性别、生活方式;计算患者的腰臀比(waist-to-hip ratio, WHR)、体质量指数(body mass index, BMI),测量患者的小握力、腿围;检测患者的总蛋白(total protein, TP)、白蛋白(albumin, Alb)、前白蛋白(prealbumin, PA)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、肌酐(creatinine, Cr)、尿酸(uric acid, UA)、维生素D(vitamin D, Vit D)和淋巴细胞计数(lymphocyte, Ly)。比较两组患者一般情况、营养代谢指标、Vit D水平,并分析老年T2DM肌少症高风险患者的影响因素分析。χ2检验进行率的比较,多因素Logistic回归进行相关性分析。结果两组患者的Ishii评分、年龄、性别、BMI、握力、小腿围、ALB、BUN、Cr、FPG比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者的WHR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果表明: 老年T2DM患者的肌少症评分与年龄、FPG呈正相关(P<0.05),与BMI、握力和小腿围呈负相关(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归结果表明,性别、高水平的FPG是老年T2DM肌少症高风险患者的独立危险因素,较高的BMI是肌少症的保护因素。结论对于老年T2DM患者来说,肌少症评分与FPG、BMI均有一定相关性。性别、高水平的FPG是肌少症高风险患者的明确危险因素,较高的BMI是肌少症的保护因素。  相似文献   
4.
[目的]分析地市级公立医院住院患者在医疗技术、医德医风、服务态度、流程管理、医疗费用、就医环境等方面的就医体验,对地市级公立医疗服务质量进行科学评估,为进一步提高地市级公立医院服务质量提供依据。[方法]从某市域内选取4家公立医院的518名患者进行面对面问卷调查。采用描述性分析方法、Friedman M秩和检验、Pearson相关分析方法了解样本基本情况和住院患者对服务质量的体验评价情况,采用t检验、方差分析、Kruskal-Wallis检验和多元线性回归分析方法探讨影响住院患者总体体验的主要因素。[结果]地市级公立医院住院患者服务质量总体体验得分为(3.36±1.75)分,6个维度体验感得分依次为:医德医风>服务态度>医疗技术>流程管理>医疗费用>就医环境;年龄、职业类别、医生技术水平、杜绝索礼受贿、护士态度和善、合法权益保护、住院费用明白合理、等待入院天数、住院环境安静和住院费用可承受是影响住院患者体验的主要影响因素(P<0.05)。[结论]地市级公立城市住院患者服务质量体验评价处于一般水平,对医德医风的体验感较高,对住院环境和住院费用可承受的体验感较差。总体来说,年龄越大,住院患者体验越低;职业类别、医生技术水平、杜绝索礼受贿、护士态度和善、合法权益保护、住院费用明白合理、等待入院天数、住院环境安静和住院费用可承受是影响住院患者总体体验的正性因素。  相似文献   
5.
6.
王燕  薛春丽  陈涛 《黑龙江医学》2022,46(1):112-114
目的:探究老年综合评估和护理干预对老年住院患者并发症及生存质量的影响.方法:选取2016年5月—2017年8月郑州人民医院收治的85例老年住院患者纳入研究,采取随机数表法将患者分为对照组和干预组,对照组患者(42例)实施常规住院患者护理干预,干预组患者(43例)进行老年综合评估后实施针对性护理干预,对比两组患者干预前后营养情况,微型营养评估表(MNA)评分、简明精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及躯体化症状自评量表评分、生活质量评分(SF-36)、并发症情况.结果:干预前,两组患者MNA评分、MMSE评分、ADL评分、躯体化症状自评量表评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(t=0.1342、0.6237、0.5069、0.4290,P>0.05).干预后两组患者评分均改善,干预组评分优于对照组,差异有统计学意义(t=8.6194、9.9821、14.6813、14.6809,P<0.05);干预组患者并发症发生率2.33%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(χ2=5.1253,P<0.05).结论:老年综合评估和护理干预可显著提升老年住院患者日常生活能力及生活质量水平,降低并发症发生率,安全性高,可在临床推广应用.  相似文献   
7.
新要求、新挑战和本院采取的应对策略,探索疫情防控常态化形式下开展药学服务的新模式。应加强岗前培训,强化以电子处方、实时互动审方为主的医师诊疗系统的药学信息服务支持,探索基于互联网平台的新型药学服务模式,保证门诊药房药学服务的有效性和安全性。新冠疫情常态化要求门诊药房药师及时调整工作模式,开展临床药学循证研究,强化药学服务,保证门诊药房药学服务的有效性和安全性。  相似文献   
8.
目的 掌握R编码规则,提高病案首页出院主要诊断的编码正确率。方法 抽取2021年9月住院病案首页中临床医生以R编码作为出院主要诊断编码的病例519例。按照出院主要诊断的选择原则、R编码使用规则对临床医生主要诊断选择的正确率和编码员编码正确率进行分析。结果 临床医生选择R编码为出院主要诊断的519例中有242例被编码员调整为非R编码,质控判定编码员编码正确。其余277例中,有123例经质控员判定编码错误,应该调整为非R编码。故在这519例中,质控判定以R编码作为主要诊断编码正确的病例为154例,编码正确率29. 7%。R编码作为出院主要诊断编码的病例占全院出院人数的1. 36%,其中康复科、急诊科、呼吸科这三个科室R编码作为主要诊断编码比例最高,分别占到出院人数的29. 91%、8. 57%、3. 98%。结论 临床医生和编码员仍需加强培训,部分医疗流程如病理报告流程有待于优化,并通过建立智能化的病案首页编码质控系统和病案首页质量持续改进的长效机制,不断提高病案首页出院主要诊断的正确率。  相似文献   
9.
10.
目的分析2009年至2019年我国不同地区、医疗机构和人群住院率变化情况, 为国家制定相关决策提供参考。方法从我国历年卫生统计年鉴数据中获取2009年至2019年我国住院率的相关数据, 分析不同地区和不同医疗机构的住院率和每百门急诊入院人数、不同人群住院率及不同病种住院率变化情况。数据采用描述性分析和频数分析。结果我国住院率持续升高, 从2009年的9.95%升至2019年的19.03%。其中, 东、中、西部地区住院率分别由9.7%、9.9%、10.8%升至17.0%、19.3%、21.5%, 年平均增速分别为5.8%、6.9%和7.1%。公立医院住院量增加了1.2倍, 民营医院增加了4.5倍;三级、二级、一级医院及基层医疗机构住院量分别增长292.9%、80.8%、166.4%、4.5%; 2009年至2018年, 医院每百门急诊入院人数从4.5人增至5.7人, 2019年下降至5.6人。城市居民住院率增长幅度小于农村居民;0~4岁和≥55岁居民住院率增速最快。近年来出院疾病以肺炎、急性上呼吸道感染、糖尿病、高血压等常见病、慢性病和多发病为主。结论医改十年间我国住院率持续上升, 整体...  相似文献   
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