米非司酮对胎盘激素的影响

目的探讨米非司酮对胎盘功能的影响.方法对在我院病理性引产16～19孕周的孕妇13例,在服用150mg米非司酮前后24h各采集肘静脉血5m1,用放射免疫法检测血清E2、P、β-hCG、hPL水平.结果服用米非司酮后孕妇血清P、β-hCG显著下降(P＜0.01,P＜0.05),hPL有下降趋势(P＞0.05),E2无显著性变化(P＞0.05).结论中孕妇女在使用米非司酮后胎盘分泌激素的功能受到影响.  

胎盘乙型肝炎病毒感染与宫内传播的关系

目的 探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）宫内传播的危险因素，并追踪ＨＢＶ经胎盘传播的途径和胎儿宫内感染的时间，方法 共收集了乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）携带孕妇１３１例，其中孕早期人工流产胎盘２４例，孕中期引产胎盘和胎儿各６例，足月分娩胎盘和新生儿各１０１例。孕妇和新生儿血清ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ检测分别采用酶联免疫吸附试验和聚酶链反应法。  

植入性胎盘的诊断与处理

植入性胎盘是产科较为少见的危重症，其发生率为9.5/10万^[1]。植入性胎盘常常导致严重性的出血、子宫穿孔和继发感染，故急症子宫切除的机会和围产期发病率高，甚至威胁产妇的生命。  

剖宫产术中出血的防治

剖宫产术中出血是剖宫产术最常见且重要的并发症 ,应予重视。处理不及时或措施不力均可威胁产妇生命。肉眼估计的出血量往往低于实际出血量 ,上海产后出血研究协作组精确测量剖宫产产后 2 4h内的出血量为 (4 94 34±2 11 16 )mL[1] ,主要是术中出血 ,所测出血量为目测法的2 4倍。因此 ,剖宫产产后出血的发生率报道不一 ,为5 87%～ 5 1 2 0 %不等。剖宫产的术中出血与手术指征、术式 (如子宫下段剖宫产出血为 12 0 4 % ,宫体剖宫产为4 1 6 6 % )、损伤、手术熟练程度及手术经过时间等因素有关。1　切口因素1.1　出血原因切口裂伤 :①子…  

重视未足月胎膜早破的研究

未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membranes，PPROM）是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂。孕妇中的PPROM发生率约为3％；30％～40％的早产与PPROM有关，其中25％出现在妊娠26周前。长期以来，PPROM的处理是产科临床中较为棘手的问题，若处理不当，可能并发羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、早产、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）等，  

胎盘早剥漏诊原因分析

目的　了解不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。　方法　用回顾性分析方法对１０ 年间胎盘早剥产前未确诊的２１３ 例（ 观察组） 进行分析，并与同期产前确诊为胎盘早剥的１６９ 例（对照组）比较。　结果　观察组发病诱因以催产素等方法引产或催产为最多，临床表现主要为产程中胎心率或胎心监护异常，早剥面积及总出血量均明显低于对照组，总产程＜ ５ 小时为１０３ 例占５１－７６ ％ ，围产儿死亡率１１０－６ ‰，其中死产及新生儿死亡１５ 例（７－５４ ％ ）。　结论　催产素使用不当是胎盘早剥的诱因，症状不典型、产程活跃期进展过快是早剥漏诊的主要原因，对围产儿仍有较大影响  

植入性胎盘的保守治疗

植入性胎盘的保守治疗上海医科大学妇产科医院（２０００１１）朱关珍植入性胎盘是产科少见但较严重的妊娠并发症。如处理不当，由于大量产后出血，可威胁产妇的生命。以往的治疗以切除子宫为主，但对年轻的产妇造成心理及生理的创伤。１植入性胎盘的分类植入性胎盘按其侵...  

前置胎盘与胎盘早期剥离的病因学研究

前置胎盘与胎盘早期剥离（胎盘早剥）是妊娠中晚期严重的并发症，并为妊娠中晚期阴道出血的最常见原因。往往起病急，进展快，可严重威胁母儿的生命。对于前置胎盘与胎盘早剥病因及发病机理，目前人们尚不完全清楚，但经过数十年来人们大量的研究，已初步确定了一些其相关的病因及发病因素。本文拟就对国内外近年来关于前置胎盘与胎盘早剥的病因学的研究加以综述。  

胎盘种植异常的临床诊断与处理

胎盘种植异常的临床诊断与处理重庆医科大学第一医院妇产科（６３００４２）曹珍修前置胎盘是胎盘种植异常引起的高危产科疾病，各家报道的发病率悬殊较大，自０．２％至２．０％不等。前置胎盘并发胎盘粘连与植入者较多，约５％～１５％左右。本文将对前置胎盘的临床诊断...  

过期与延期妊娠胎盘形态学变化及其与妊娠结局的关系

目的 探讨过期、延期妊娠胎盘绒毛和胎盘床螺旋动脉的病变特点及其与胎儿预后的关系。方法 应用图像分析技术对过期妊娠２０例（过期组）、延期妊娠１５例（延期组）和正常足月妊娠２９例（对照组），进行形态计量学观察。结果 过期组的胎盘重量减轻，绒毛合体细胞结节增多，细胞滋养细胞增生，基底膜增厚，纤维素样坏死，血管合体细胞膜形成，绒毛直径、周长、面积，胎盘床螺旋动脉管壁增厚，以及羊水过少和羊水粪染的发生率均与