准分子激光原位角膜磨镶术治疗儿童远视性屈光参差

目的 评价准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗儿童远视性屈光参差的疗效.方法 使用美国Summit公司的SVS Apex plus准分子激光系统及Moria公司的微型板层角膜切割系统(LSK),对8例9～14岁远视性屈光参差患者进行LASIK手术,术后进行双眼视训练和系统的弱视治疗.结果 术后裸眼视力和矫正视力明显提高,术前平均最佳矫正视力0.23,术后6个月平均最佳矫正视力0.65;屈光度明显降低,但平均仍残留 2.81D;8例患者全部建立同时视和融合功能,6例有立体视功能.结论 LASIK治疗儿童远视性屈光参差安全有效,可明显提高视力,恢复和建立双眼视功能.     

视力正常眼近视性屈光的现象分析

视力正常而屈光异常是一种普遍现象,其中主要是远视。但在健康检查及眼科临床中,也发现有一些人已经近视。这一现象国内外均有报告,但未见有专题讨论。本文特就其规律性及意义进行了研究,现将初步结果报告如下。方法一、检查项目:远视力、近视力、屈光度、眼底及眼球轴长。二、检查方法: 1、各项检查均按常规进行,固定人员操作。 2、散瞳验光:<18岁用1％阿托品,≥18岁用2％后马托品或阿托品。若后马托品组检影出现近视时,均加用阿托品。     

浅谈近视眼的防治

一般认为视力不良就是近视，其实不然，它包括有近视、远视、斜视、弱视等等，在这里，主要谈谈近视眼的防治。近年来，近视是学校中的常见病、多发病，因而对学生视力的保护是我们学校卫生工作者的一项重要任务。要做好这一点，我们首先要了解近视眼的发生及其影响因素。     

老花了，为什么还会出现远视

我在临床工作中，经常遇到一些中年人，对自己眼睛视力的变化不太在意．觉得年纪大了老花是正常的．可是有些人不仅存在老花．而且还伴有远视的情况，比如最近我接诊的张女士就是这样的。     

远视性屈光不正儿童屈光状态远期变化

目的探讨远视性屈光不正儿童屈光状态远期变化规律.方法对162例(324只眼)3～12岁远视性屈光不正儿童进行5～12.5年的观察,分别按性别、眼别、子午线、远视程度及不同年龄阶段进行分级,计算各组的年均下降远视屈光度,用u检验和方差分析.结果男女两组年均下降屈光度分别为0.34±0.17D和0.35±0.17D,左右眼为0.35±0.L7D、0.33±0.16D,平均90°和180°子午线轴为0.35±0.L6D、0.36±0.17D,无显著性差异;轻、中、高度远视为0.45±0.19D、0.27±0.16D、0.36±0.17D,中度远视下降最慢,轻、高度远视差异无显著性;＜6岁,6～9岁和≥9岁三组分别为0.46±0.15、0.37±020D、0.15±0.06D,有显著性差异.结论远视性屈光不正儿童的屈光随年龄的增长逐年下降,9岁以后趋于稳定,但散光无明显改变;远视下降速度以中度远视最慢,高度和轻度远视下降较快,后者易发展为近视眼.下降速度与性别、眼别无关.     

老年人眼屈光状态临床研究

目的 探讨老年人屈光变化的规律,做好老年人视力保健。方法 标准照明下查56yr以上的老年人466只眼的远视力,扩瞳状况下采用带状光检影法验光并试镜矫正视力、查品状体混浊形态程度(LOCSⅡ分类法)、玻璃体和视网膜。结果 全组屈光不正456眼(98．28％)。56—75yr以远视居多,其中61—65yr比例最高,以后趋向减少,至75yr以后是近视多于远视状态。散光的患病率55．36％,其中不合例散光75．97％,并且比例随年龄的增长而增长。各年龄组矫正视力都有相当满意的提高。结论 老年人眼不合例散光居多是角膜老年性变化对眼屈光的影响,不属于晶状体性因素。高龄老年人近视状态的原因可能是核型老年性白内障的演变病程较长,所以,尚幸免行白内障除之高龄老年人以核型白内障居多而出现核性近视。屈光不正是最早和最普遍影响老年人视力的主要原冈,定期检查老年人眼屈光状态应作为眼科常规检查之一。     

6832例屈光不正统分析

为了解宁夏银川地区屈光不正的情况,对院门诊验光病例６８３２例进行统计分析,结果,近视多于远视;单纯近视多于单纯近视散光或复性近视散光;单纯远视多于单纯远视散光及复性远视散光;复性近视散光或复性远视散光均多于单纯近视散光或单纯远视散光;低、中度近视或远视多于高度近视或远视;近视及远视合规散光均高于不合规散光。本组近视病例绝大多数为青少年学生（占６７．８％）,且高度近视有增高趋势,应引起同道及有关部门     

SRK-T预测高度近视眼合并白内障人工晶体度数误差分析

目的分析应用SRK-T(Sanders-Ret-zlatt-KvaET)公式预测高度近视眼合并白内障人工晶体度数与术后实际屈光度数的差值。方法应用SRK-T公式预测50例眼轴大于26．0mm的高度近视眼合并白内障的人工晶体度数，超声乳化并人工晶体植入术后三个月检查其屈光度，计算出与SRK-T公式预测值的差值。比较分析该差值与眼轴长度的关系。结果50只眼白内障术后屈光度数与预测度数差值范围为 3.13DS～-1．18DS，平均差值为 0．55DS，随眼轴长度增加，差值趋于增加(rs=0.53，P=0．000)，由近视趋向远视。结论应用SRK-T公式预测高度近视眼合并白内障的人工晶体度数存在误差，随眼轴长度增加，差值趋于增加，由近视趋向远视。实际应用中应预留出一定度数的近视，以防止术后出现远视。     

显性玻璃膜疣合并高度远视一家系

目的 观察显性玻璃膜疣合并高度远视一家系的临床表现.方法 回顾分析来自同一家系的3例显性玻璃膜疣合并高度远视患者的临床资料.采用复方托品酰胺充分散大瞳孔后,在验光中心采用电脑验光和检影的方法确定患者的屈光状态.采用Zeiss公司FF450 plus眼底照相机行眼底彩色照相及荧光素眼底血管造影(FFA)检查.同时行视网膜电图(ERG)检查,观察患者的ERG表现特征.结果 散瞳验光结果显示,3例患者均存在不同程度的远视性屈光不正.除先证者母亲左眼矫正视力可达正常视力外,其余患眼均存在屈光不正性弱视.眼底彩色照相检查显示,3例患者均有不同程度的玻璃膜疣存在.先证者弟弟病变程度最轻；先证者母亲病变最为明显,除黄斑区外,周边部也存在大量散在的玻璃膜疣.FFA检查显示,相应于彩色眼底像中的玻璃膜疣处,均表现为透见荧光.ERG检查显示,先证者弟弟明视ERG振幅下降,暗视ERG正常.先证者及其母亲明视、暗视ERG均正常.结论显性玻璃膜疣合并高度远视患者可伴有屈光不正性弱视.相应于玻璃膜疣处,FFA表现为透见荧光.ERG表现除明视振幅可发生下降外,其余表现均正常.