Description of Heart-Rate Variability Data in Accordance With a Physiological Model for the Genesis of Heartbeats

A survey is presented of techniques which transform heart-rate variability data into a signal that is both visually informative and accessible for analysis. The Instantaneous Heart-Rate (IHR) signal is introduced, i.e. the signal having the value of the heart rate (inverse interbeat interval) during the interval concerned. The IHR signal differs from the standard Delayed Heart-Rate (DHR) signal, which is always one beat late. The relationship is discussed between the different representation methods and the Integral Pulse Frequency Modulation (IPFM) model, the latter being a physiologically plausible model for the transformation of a continuous input signal (e.g., nervous influence on the cardiac pacemaker) into a series of events (heartbeats). It is shown that when the IHR signal is used as input of the IPFM model, the event series from which the signal was derived appears at the output. Hence, if the IPFM model is accepted as a model of the pacemaker, the IHR signal may be considered as an approximation of the neural (sympathetic and parasympathetic) influence on the pacemaker. In addition we show that the appearance of the IHR signal is less affected by trigger errors or extrasystoles than the standard DHR signal. It is concluded that the most attractive time-domain representation of physiological event series consists of the IHR signal, because this signal, being conceptually and computationally simple, is consistent with the IPFM model.     

医学影像存储与传输系统的流程优化

目的：集成医学影像存储与传输系统（PACS）与医院信息系统（HIS）,提高PACS的效率,提升用户的使用体验。方法：对系统应用中存在的问题进行深入分析,采用流程优化、软件优化和硬件升级的方式对PACS进行优化。结果：实现了PACS与HIS的互联,提高了PACS的整体性能,提升了用户的使用体验,扩展了PACS的应用范围。结论：确定优化方案前应深入分析现有问题,以系统流程、软件环境的优化为主,硬件设备的升级更换为辅。     

医学远程教育学习资料编写的探索

在职人员通过远程教育的形式进行学习是当今社会中一种重要的学习方式，如何为成人学习者编写适宜的及互动性强的学习资料非常重要。笔者以医学入门课程“医学概述”为例，认为在编写学习资料时应该注重以下几个环节：①内容注重实用性和精练性，可以突破学科的界限。②应用教学设计进行教与学的再度整合，使学习资料具有学习指导的意义。③在内容、语言、版面设计等方面体现友好性和鼓励性，激发和维持学习的兴趣。     

对维持性血液透析患者实施整体化护理的效果观察

自1994年美国乔治梅森大学护理专家袁剑云博士来我国讲学,提出了系统化整体护理模式以来[1]。整体化护理在我国全面开展,但大多针对住院患者,对门诊患者或血液透析患者开展整体护理较为困难。血液透析患者是一个特殊群体,他们无需住院,但需定时来医院进行血液透析才能维持生命,     

治疗机托架对鼻咽癌整体挡铅位置的影响及相应的质量控制措施

目的：治疗机托架和托盘对鼻咽癌整体挡铅挡块的影响及采取的相应的控制措施进行探讨。方法：在BJ-6B型直线加速器上设置90。的机架角度和0。的准直器角度,在托架里插入有机板,有机板上设置与照射野灯光十字投影线相重合的十字定位刻线,然后变换机架角为270°。观察有机板在有、无整体挡铅时十字刻线与照射野灯光十字投影线误差的程度。结果：整体挡铅固定有机板与治疗机托架之间等机械因素存在固有的安装间隙,在机架角为270°时有机板会因重力的缘故朝这些间隙位移,从而使有机板上的整体挡铅块也随之在照射野中出现位置偏移,折算到源轴距位置处有0-5．2mm的位置误差。结论：在整体挡铅固定有机板上设置准确的十字定位线,以此作为整体挡铅在固定有机板上的浇铸和位置检验的基准,并作为整体挡铅在托架位置处与照射野十字灯光投影线对准的标记线,可以预先了解整体挡铅位置偏移情况进而采取控制措施。     

借鉴建构主义学习理论设置临床综合课程

建构主义对认知心理学的发展所形成的学习理论,激发和形成了医学生良好的认知结构,注重课程结构化和整合化,重视情境性教学,体现了以医学生为中心的主体思想和自主学习原则,为设置临床综合课程提供了理论依据和新视角。     

一体化耳软骨支架在鼻整形术中的应用

正短鼻、鼻尖低下是影响东方人鼻部外形的主要问题,而鼻尖整形一直是鼻整形术的难题之一~([1])。目前在临床上运用较多的鼻整形术中,塑造鼻尖的自体软骨支架有鼻中隔软骨、耳软骨、肋软骨~([2]),本文探究一体化耳软骨支架在鼻综合整形术中的临床运用。     

福建省急救中心116例院前猝死的流行病学研究

目的 回顾性调查分析我中心116例院前猝死的流行病学资料,探讨有效提高本地区猝死综合防治能力的策略.方法 回顾性分析我中心2007-01～2009-01间院前猝死116例流行病学资料,分析患者发病的年龄、性别、时间、地点、死因、现场心电图表现、反应时间.结果 本组116例猝死患者中男女比例为1.7∶1;平均年龄66.6岁;每日多发时段为8∶00～11∶00(28.45%)及16∶00～19∶00时(20.7%);且约3/4的患者发生在家中(74.14%),现场无一例目击者行心肺复苏术;死因主要为心脑血管疾病(68.98%);现场心电图多为室颤(42.24%)、心室停搏(46.55%);我中心平均反应时间为8.34 min.结论 通过本研究分析,我们提出"四早",即早期预防、早期监测、早期复苏、早期除颤,这对于提高本地区院前猝死的综合防治能力有重要意义.     

HBsAg阳性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换的研究

本文对30例HBsAg阳性乙型肝炎患者和20例正常成人对照组的外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(SCE)频率进行分析,患者的SCE率显著高于对照组,差异具有统计学意义,并结合文献复习,对肝细胞癌变机制作了初步探讨.