肛肠手术辅用力月西和丙泊酚的镇静遗忘作用

目的观察低位硬膜外麻醉下肛肠手术辅用力月西和丙泊酚的镇静和遗忘作用。方法对66例患者随机分为A、B两组,分别辅用力月西和丙泊酚,观察镇静和遗忘作用及血压、心率和呼吸变化。结果两组镇静评估的比较无显著性差异(P﹤0.05);遗忘率不同,B组患者遗忘率低于A组。结论丙泊酚和力月西辅用于低位硬膜外麻醉下肛肠外科手术,都达到了良好的镇静作用,力月西更具有良好的顺行性遗忘作用。     

咪唑安定复合芬太尼在硬膜外麻醉中的应用

目的探讨咪唑安定(力月西,Midazolam)与芬太尼(Fentanyl)联合在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘及抑制内脏牵拉反应的作用。方法将择期腹部手术行硬膜外麻醉患者60例,随机分为2组(Ⅰ,Ⅱ组)各30例,Ⅰ组静注咪唑安定(力月西)0.04 mg/kg,2 min后静注芬太尼0.75μg/kg;Ⅱ组静注氟哌定0.05 mg/kg 芬太尼0.75μg/kg。两组术中酌情追加首次剂量的1/3~1/2。注药后不同时段记录镇静情况,以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S),观察HR、SBP、DBP和SPO2及术中牵拉反应情况。结果两组在术中的镇静效果无差异,术毕Ⅰ组较Ⅱ组苏醒快,能产生较深的遗忘作用,且能更好的抑制内脏牵拉反应。结论只要加强术中管理,咪唑安定(力月西)复合芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代芬氟合剂。     

力月西与地西泮治疗重型破伤风患者的效果比较及护理

目的 比较力月西与地西泮治疗重型破伤风患者的效果,探讨其护理措施.方法 将100例重型破伤风患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组患者接受基础治疗和护理加力月西治疗,对照组患者接受基础治疗和护理加地西泮治疗,观察2组患者抽搐难控制、镇静过深及缺氧情况,并计数2组患者注射部位是否疼痛、静脉炎或血管硬化,是否出现呼吸异常、心动过缓和死亡的例数.结果 实验组与对照组抽搐难控制、镇静过深、发绀、疼痛、静脉炎或血管硬化、呼吸异常、心动过缓比较差异有统计学意义,P＜0.05,死亡例数比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 力月西比地西泮治疗重型破伤风患者的效果好,值得临床推广使用.     

水合氯醛与力月西联合应用于小儿肾穿刺的临床效果观察

目的 对比观察单纯应用力月西与水合氯醛联合力月西在小儿肾穿刺中的临床效果及安全性.方法 选择30例ASAⅠ～Ⅱ级2～4岁的肾病综合征肾穿刺患儿,随机分为2组.观察组水合氯醛和力月西联合应用(B组),对照组单纯使用力月西(A组).通过监测观察心率(HP)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)变化,入睡时间、清醒时间、穿刺历时时间、不良反应,并行镇静分级.结果 B组入睡时间、穿刺历时时间短于A组,(P＜0.01);2组给药后心率、呼吸、血压均有所下降,但无统计学意义(P＞0.05);A组穿刺中5例出现烦躁,B组无1例发生.结论 水合氯醛与力月西联合应用镇静效果优于单纯使用力月西.     

腹部手术病人术前用咪唑安定的临床观察

为观察力月西（国产咪唑安定） 用作腹部手术病人术前用药的临床效果。选择30例择期行腹部手术患者，随机分为力月西组（A组）和安定组（B组）各15例，观察两组用药前后血压、心率、脉搏氧馆和度变化，用药后脑电双频指数及镇静评分。结果，力月西组用药前后血压、心率、脉搏氧饱和度无明显改变。安定组用药后血压较前显著升高，心率、脉搏氧饱和度无明显改变。两组相比，血压安定组明显高于力月西组，心率、脉搏氧饱和度无明显差异。脑电双频指数力月西组明显低于安定组，镇静评分显著高于安全组。认为力月要和作腹部手术病人术前用药肯有良好的镇静、稳定循环作用。     

力月西复合异丙酚在ICU病人机械通气中的运用

目的　观察力月西复合异丙酚在ICU危重病人镇静的有效性、安全性及对呼吸循环系统的影响。方法　选择2 1例需机械通气的患者 ,除外低血容量休克、心肺功能不全、严重肝肾功能障碍。首先给予力月西 0 .0 5mg/kg和异丙酚1mg/kg负荷量 ,而后持续静脉泵注力月西和异丙酚以获得 2～ 3级的镇静评分。 结果　力月西复合异丙酚能达到满意的镇静效果 ,呼吸循环系统稳定。 2 1例患者用药前后PO2 、SpO2 ,Ramsay有明显改变 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　力月西和异丙酚复合是一种良好的静脉镇静方法     

食管癌根治术中应用右美托咪定麻醉对患者术后认知功能的影响

目的探讨右美托咪定对食管癌根治术全麻患者术后认知功能的影响。方法将76例食管癌根治术全麻患者随机分为2组,每组各38例,两组均给予芬太尼持续静脉泵入镇痛,对照组予以力月西麻醉,观察组予以右美托咪定麻醉,比较两组镇静效果,认知功能和不良反应发生率。结果两组镇静效果时间无显著性差异比较(P>0.05);但观察组停药后苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后威斯康辛卡片分类测验(WCST)总应答数、持续性错误数、非持续性错误数显著低于对照组,正确应答数、完全分类数显著多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与力月西比较,右美托咪定用于食管癌根治术全麻中的镇静效果好,对患者认知功能影响较小,且不良反应发生率低。     

力月西芬太尼硬膜外给药用于术后镇痛的临床观察

目的探讨力月西复合芬太尼硬膜外给药的镇痛效果。方法60例ASA I-Ⅱ级中下腹手术,硬膜外间隙均选择L1、2或T12L1,2%利多卡因术中维持麻醉,将上述病例随机分为两组;A组根据需要术中硬膜外腔给力月西0.15mg~0.20mg/kg,芬太尼0.05mg,术后硬膜外镇痛,0.10%布比卡因、6μg/ml芬太尼、0.133%力月西;B组根据需要术后硬膜外镇痛,0.10%布比卡因、6μg/mg芬太尼。主要观察术后12、24、36、48小时,VAS评分,用药总量。结果VAS评分B组(P<0.05),镇静评分A组>B组(P<0.05),药试物B组>A组(P<0.01)。结论力月西芬太尼复合麻药镇痛效果更为确切。     

丙泊酚联合力月西在无痛人流中的使用

目的通过分析丙泊酚联合力月西在无痛人流中的麻醉、镇痛效果等，讨论这一麻醉方式在人流术中的运用。方法回顾性分析本院2011年6月至2012年6月进行无痛人流的450例手术者的临床资料。结果实验组的麻醉效果和镇痛效果的有效率均显著优于对照组（P〈0．05）。实验组的平均意识恢复时间与丙？自酚的使用量分别为（2．27±1．09）min和（2．45±0．09）mg／kg，显著低于对照组（P〈0．05）。结论丙？白酚联合力月西在无痛人流术中可以获得更好的麻醉与镇痛效果，因此值得在无痛人流术中进一步推广使用。