结构式心理干预对腹腔镜单孔阑尾切除术患者围手术期疼痛程度和应激反应的影响

目的 观察结构式心理干预对腹腔镜单孔阑尾切除术患者围手术期疼痛程度、应激反应的影响。方法 选取2016年10月—2019年1月于本院行腹腔镜单孔阑尾切除术的患者60例,随机分为对照组与干预组,每组30例。2组均给予常规护理,干预组予以结构式心理干预,比较2组术前及术后12 h、24 h、36 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、干预前后的焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)及生理应激水平。结果 术后12 h、24 h、36 h VAS评分对照组分别为(3.85±1.03)分、(2.57±1.05)分、(2.01±1.03)分,干预组分别为(3.18±1.14)分、(2.03±1.02)分、(1.44±0.96)分,较2组术前VAS评分均显著降低(P<0.05),且同一时间干预组术后VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。干预后干预组SAS、SDS评分分别为(40.21±10.07)分、(40.03±8.31)分,明显低于对照组的(45.46±10.16)分、(44.41±8.46)分(P<0.05)。干预后干预组促肾上腺皮质激素、血清皮质醇、去甲肾上腺素水平分别为(25.76±4.21)pg/mL、(189.32±23.97)ng/mL、(189.57±15.34)ng/mL,低于对照组的(29.51±4.08)pg/mL、(205.61±24.54)ng/mL、(194.62±15.10)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结构式心理干预对腹腔镜单孔阑尾切除术疼痛程度及应激反应的效果显著,值得推介。     

游泳降低新生儿病理性黄疸的观察

新生儿游泳治疗是一项特别的健康活动。早在20世纪60年代末欧美、前苏联、日本等发达国家就将6个月的新生儿放入水中进行训练，让新生儿在水中运动，并在世界各地逐渐兴起。据报道新生儿游泳可以显著地促进正常阴道分娩新生儿和正常剖宫产新生儿的生理性体重下降的恢复，而且使胎便初排时间、胎便转黄时间均显著提高。有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的重吸收，对降低新生儿黄疸有着重要的作用。2005年我院对不愿接受药物降低黄疸治疗、自愿接受新生儿游泳治疗的7例进行观察，现总结报告如下。     

生理性溶液对角膜上皮细胞微绒毛的影响

扫描电镜下观察了生理盐水、Hanks液及平衡盐溶液(BSS)以滴速30滴/分滴浴0.5～3小时的兔眼角膜上皮细胞微绒毛的变化。生理盐水滴浴0.5小时,角膜上皮微绒毛减少并皱缩成圆钮状;Hanks液及BSS滴浴1.5～3小时,大部分角膜上皮细胞的微绒毛保持正常的细长指状,偶见上皮细胞的微绒毛皱缩变短或呈簇状。讨论了生理性溶液对角膜上皮细胞微绒毛影响的意义。     

子宫内膜异位症临床探讨

子宫内膜异位症，起源于一小片正常子宫内膜，游离在盆腔、腹腔等部位。其主要表现为严重的痛经。此病的发生、发展和消散是在内分泌控制下趋势病程。病源的产生有医源性如剖腹产、人流、诊刮等，生理性的如处女膜闭锁，月经间运动等。自1999年至目前我们收治了子宫异位症25例，现作临床分析：     

新生儿游泳的健康教育

新生儿游泳是一项全新的健康保健活动，它可以显著地促进正常阴道分娩新生儿和正常剖宫产新生儿的生理性体重下降的恢复，促进消化，而且使胎便初排时间、胎便转黄时间均显著提高，有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的重吸收，对降低新生儿病理性黄疸的发生有着重要作用。我院自2005年9月起开展新生儿游泳，对新生儿家属进行了新生儿游泳知识的针对性教育，取得了良好的效果，现报道如下。     

生理性起搏治疗病窦综合征40例随方观察

目的　探讨合理程控起搏参数在生理性起搏治疗病窦的远期随访中的意义。方法　植入起搏器 AAI 12例 ,DDD2 8例 ,起搏方式为 AAI、DDD、DDI、DVI或 DDD伴自动模式转换 ,慢 -快综合征 ( BTS)患者同时给予抗心律失常药物治疗 ,定期检查心电图、Holter、胸片 ,平均随访 2 2 .3± 2 1.4月。结果　术后原有与心动过缓相关的症状均消失 ,随访中 12例 AAI起搏患者未发生房室传导功能及起搏感知功能障碍。 19例 BTS中 AAI 7例 ,DDD 12例 ,术后房性快速心律失常发生率显著降低。心房误感知触发心室 3例 ,远期起搏阈值增高 3例。经程控改变起搏模式、房室延迟、感知灵敏度、输出电压等予以矫正。结论　 AAI/DDD是病窦理想的起搏方式 ,起搏器植入后应加强随访 ,根据患者基础心脏病、心功能、症状、慢性起搏阈值等合理程控起搏参数 ,对于优化治疗方案、确保起搏安全具有重要的意义     

酸牛奶用于婴儿生理性腹泻的效果观察

生理性腹泻多见于6个月的母乳喂养婴儿，生后不久即出现腹泻，添加辅食后大便逐渐转为正常。其发生可能与母乳成分存在个体差异及婴儿消化功能不完善有关，具体原因尚待进一步探讨。但由于婴儿胰淀粉酶活性较低，故不宜过早地(3个月以前)喂淀粉类食物。新生儿及婴儿胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性都较低，故对脂肪和蛋白质的消化和吸收能力不够完善。所以1个月～4个月婴儿只能添加菜汤、水果汁等，5个月～6个月可添加米汤、米糊、蛋黄、菜泥等。酸牛奶具有易消化、易吸收的特点。且较鸡蛋黄口感好，小儿易于接受，便于喂养。现就其用于生理性腹泻婴儿的结果报道如下：     

性交流让婚姻长存魅力

性科学研究成果表明：男人和女人在性潜力和性欲望方面并无天生的差异。女人在性生活中起积极的作用，已经越来越被人们接受。随着妇女摆脱各种传统的性观念和陈规陋习的约束，男女在性活动中必然趋于平等。重要的还在于人的性行为及其动机不单纯是生物性或生理性的，     

患有了宫肌瘤，能否服用活血化淤药

我今年26岁，已婚未育，近2个月每次月经干净后3天左右子宫又会出血6～7天，去医院做B超检查子宫有2个肌瘤，分别为1.8厘米×1.6厘米和2.5厘米×1.9厘米；左侧附件有1个囊肿，3.8厘米×1.9厘米，考虑是生理性囊肿。医生给我开了消炎止血的药和茯苓桂枝丸。请问：（1）市面上有2种茯苓桂枝丸，一种浓缩丸，一种是大蜜丸，这2种桂枝茯苓丸对子宫肌瘤的治疗效果是否一样，听医生说这种药好像只能控制肌瘤不再长但是不能消除；经期是否也可服用？[第一段]     

Fahr综合征一例报告

患者男,70岁,因行走缓慢2年,反应迟钝1个月余于2000年8月31日入院.入院前2年出现行走缓慢,不易停步,易摔倒,渐加重至起步困难,行走碎步.入院前半年出现吃饭时用筷子不能正常进食,入院前1个月摔跤1次,之后出现明显的记忆力减退,反应迟钝,伴尿失禁.入院查体:反应迟钝,表情刻板,言语简短尚清晰,计算不能,远近记忆力均减退,时间定向力减退,简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分17分,舌肌纤维震颤,双上肢屈肌、伸肌张力增高,呈齿轮样,双下肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧掌颌反射( ).头CT示双侧基底节区钙化斑,累及尾状核头、体部及苍白球.脑电图示广泛中度异常,血清Ca、P结果正常.经对症、抗震颤治疗后,病情好转出院,随访至今.目前患者口服美多巴1片,3次/d,病情控制良好,生活能自理.