院内肺部真菌感染48例分析

随着大量广谱抗生素、糖皮质激素的应用，器官移植术及各种大型手术的开展，真菌感染的发病率口渐增高，尤其是危及生命的深部真菌感染，逐渐成为医院感染监测工作的重点。我们对2002年7月，2006年3月我院呼吸科住院病人发生肺部真菌感染病例进行同顾性凋查分析，报告如下。     

重度颅脑伤患者下呼吸道双重感染的治疗

目的：研究重度颅脑伤后下呼吸道双重感染的相关因素及防治。方法：对CCS≤8分的428例重度颅脑外伤发生下呼吸道双重感染病例进行相关危险因素统计分析：并对CCS≤8分248例重度颅脑伤进行前展性预防下呼吸道双重感染。结果：428例中有22例发生下呼吸道双重感染，原发伤重、高龄、营养状况差是患者自身的危险因素；治疗中可能引起下呼吸道感染的因素如手术人工气道或机械通气及时间长短，广谱抗生素，大剂量激素的应用及应激性高血糖等均是引起双重感染的医源性危险因素；预防治疗后可明显减少下呼吸道双重感染率。结论：加强对高龄患者的监测，迅速、合理处理原发伤及应激性高血糖，加强营养支持，确切掌握人工气道，机械通气应用指标，合理应用抗生素及激素是防治双重感染的关键。     

昆明地区酵母样真菌致患儿腹泻结果分析

近年来，由于广谱抗生素、免疫抑制剂和皮质类固醇激素的大量应用，由细菌引起的患儿腹泻虽然被控制，但是由酵母样真菌引起的患儿腹泻却日益增多。同时，国内对酵母样真菌引起医院内感染的报道也不断增多。为进一步分析昆明地区酵母样真菌致患儿腹泻的相关情况，我们对2005年12月至2007年12月我院567份腹泻患儿粪便标本中分离出的106株酵母样真菌作回顾性探讨。     

胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的诊治体会

目的探讨胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的原因及其诊治原则。方法回顾性地分析我院自1983年1月～2004年12月间所施行122例胰十二指肠切除手术术后胃肠道内出血5例的临床资料。结果术后胃肠道内出血5例(4．1％)，男4例，女1例，其中胰肠吻合口出血1例，胃肠吻合口糜烂出血2例，残胃黏膜应激性溃疡出血2例。行非手术治疗3例，手术治疗2例，均治愈，无死亡病例，5例病人术前均有较严重的梗阻性黄疸，合并较严重的感染。结论术前纠正凝血功能异常，术中细致操作，止血彻底，术后应用止血药、制酸药及使用足量有效广谱抗生素以及严密观察并及时处理并发症，术后胃肠道内出血是完全可以预防和治愈的。     

头孢拉定静脉点滴致血尿8例分析

我校卫生所是面向广大青年大学生的基层医疗机构,因头孢拉定是一种效果较好、价格适宜的广谱抗生素,故近年来我们广泛应用头孢拉定治疗急性上呼吸道感染、中耳炎、泌尿生殖系等感染数百例,疗效尚佳.但治疗过程中出现有8例肉眼血尿,现分析报告如下.     

防治革兰氏阳性菌医院感染的研究与进展(综述)

革兰氏阳性菌是引起医院感染最常见的病原菌之一。由于新型及广谱抗生素的广泛应用,其细菌对抗生素的耐药不断地发生变化。近年来革兰氏阳性菌引起的医院感染明显增多,由于该类细菌分布广、传播快、耐药现象更加严重,容易产生暴发流行,成为治疗工作中十分棘手的问题。现将目前主要革兰氏阳性菌的医院感染流行病学、耐药机制及对策综述如下: 一、革兰氏阳性菌医院感染的流行病学 1.医院感染的革兰氏阳性菌 医院感染中的革     

利福平与其他药物的相互作用

利福平是一种半合成抗生素，自1956年问世以来，已广泛用于各种结核性感染的治疗。因该药又是一种广谱抗生素，故近年来利福平在非结核性感染的临床应用中亦日趋广泛。但作为单一药物应用，结核杆菌对本品易产生耐药性，在临床治疗中，常与其他药物合用，提高抗菌作用。若合用不当，可产生不良反应。现将利福平与其他药物的相互作用简要介绍如下。1与异烟肼合用二者合用时，对结核杆菌有协同的抗菌作用，对初治及复治的成年患者可提高其治愈率。但利福平有诱导肝微粒体药物代谢酶的作用，可加速异烟肼在肝脏中乙酰化，有可能造成肝细胞大片…     

康力安与阿米卡星配伍实验

康力安为一种新型广谱抗生素，对革兰阳性菌及革兰阴性菌均有广谱抗菌活性。我院于2006年1月-2006年10月将康力安与阿米卡星联合应用于治疗肺部感染67例，取得了显著的疗效。然而在应用康力安与阿米卡星时，发生1例配伍反应。现将配伍反应及实验结果报告如下。[第一段]     

静滴头孢哌酮致暂时性血尿1例

头孢哌酮为广谱抗生素，对革兰氏阴性菌作用较强，并具有抗β-内酰胺酶的作用，适用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系、胆囊炎、腹膜炎等治疗，现已广泛应用于临床，我院在近3—4年使用中，发现致暂时性血尿1例。     

利福平膜治疗宫颈糜烂137例临床观察

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病与多发病，约占已婚妇女的50％以上，且是诱发宫颈癌的高危因素。一般认为引起宫颈糜烂的病原体一般为化脓菌：如葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌。因此抗菌治疗目前仍是对宫颈糜烂的改善、预防癌、提高妇女健康水平的最重要的方法之一。