曲马多、哌替啶及联合用药于术后静脉自控镇痛的对比观察

目的:对比观察曲马多、哌替啶及联合用药用于术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及不良反应。方法:选择150例行腹部手术病人,分为曲马多联合哌替啶组(A组)、曲马多组(B组)和哌替啶组(C组)3组,每组50例,均采用PCIA,分别于用药后4、8、16、24、48h观察血压、心率、SpO2、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应。结果:3组病人的血压、心率、Sp02无明显变化。3组VAS评分差异无显著意义(P>0.05),均可取得满意镇痛效果。Ramsay镇静评分,B组明显大于A组和C组(P<0.05),而A组和C组差异无显著意义(P>0.05);B组50%病人出现嗜睡。A组无明显呼吸抑制,B组2例、C组4例出现呼吸抑制。A组恶心、呕吐的发生率较低,仅为10%和15%,而B组和C组恶心、呕吐发生率明显高于A组(P<0.05),分别为60%和50%、50%和40%。B组70%病人出现多汗,C组60%病人有局部静脉炎发生。结论:曲马多联合哌替啶用于术后PCIA的效果良好,既可减少二者的用量,又可克服二者的不良反应,是一种相对更安全、有效的术后镇痛方法。     

肌注不同剂量哌替啶对肾绞痛止痛效果观察

目的 观察不同剂量哌替啶加阿托品对肾绞痛的止痛效果.方法 158例肾绞痛的病例肌注阿托品1mg及哌替啶,分50mg组50例、75mg组53例、100mg组55例.结果 100mg组显效45例,有效8例,无效2例,总有效率96.4%,显著高于50mg组(70%)、75mg组(77.4%).结论 哌替啶(加阿托品)治疗肾绞痛随剂量增加而疗效显著增高.     

分娩镇痛的产时护理

随着围产医学的发展和人们生活水平、文化程度的提高 ,孕妇及家属对分娩提出了更高的要求 ,分娩期间在保证母婴安全的同时 ,要求无痛[1] ,这也是产科临床一直研究的重要课题。目前 ,分娩镇痛的方法和药物很多 ,我院常用肌肉注射哌替啶 (杜冷丁 )10 0mg、间断吸入氧化亚氮 (又名     

利多卡因治疗顽固性肾绞痛48例

肾绞痛为泌尿外科常见急症，其处理以药物治疗为主。传统的一线治疗药物有哌替啶与阿托品肌注。此外，以吲哚美辛为代表的具有前列腺素合成抑制作用的非类固醇抗炎药和黄体酮也不乏有人用作治疗肾绞痛的一线药物。上述两种治疗方法的总有效率约为80％～90％。一线药物对部分肾绞痛患者无效或短时有效，仍可间断发作且持续数天不等，这类肾绞痛称为顽固性肾绞痛。为评价某些药物治疗顽固性肾绞痛的疗效和安全性，我院自1998年1月～2004年4月首卷使用利多卡因治疗顽固性肾绞痛48例，报告如下。     

哌替啶与吗啡的年度用量分析

目的通过哌替啶与吗啡的用量分析,了解我院麻醉药品的使用情况。方法收集我院住院药房1999年1月-2008年12月麻醉药品专用登记册记录数据,以哌替啶和吗啡为代表药物进行用量分析。结果吗啡与哌替啶的年度总用量呈整体上升趋势,特别是吗啡的用量显著增加。结论我院医师对疼痛的认识和对麻醉药品的合理应用有了很大的提高。     

度冷丁可加速产程进展

目的:探讨度冷丁对笫一产程活跃期的影响及作用。方法:对进入笫一产程活跃期的单活胎、头位初产妇50例给予度冷丁50mg肌肉注射,与同期50例未用度冷丁的产妇做对照,观察活跃期的时间、宫缩应激试验(CST)、新生儿窒息及产后出血的情况。结果:研究组的活跃期时间明显短于对照组,P<0.05。两组在宫缩应激试验(CST)、新生儿窒息及产后出血方面比较差异无显著性。结论:第一产程活跃期应用度冷丁可加速产程进展,缩短产程,但不增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率。     

米索前列醇、度冷丁、强痛定在人工流产术中的应用

2002年3月-2003年12月我院妇产科在人工流产术前用米索前列醇、度冷丁(哌替啶)、强痛定(盐酸布桂嗪)获得了满意的镇痛效果。     

芬太尼／哌替啶致Oddi括约肌痉挛的探讨

２００例择期胆囊切除＋术中胆道造影患者分二组；芬太尼１７ｕｇ／ｋｇ静注（Ｆ组，ｎ＝１００）、哌替啶１ｍｇ／ｋｇ静注。评价两种麻醉性镇痛药致Ｏｄｄｉ括约肌痉挛的发生率，结果：８例病人造影剂不能通过Ｏｄｄｉ括约肌、十二指肠不显影，胆总管下端显示“鸟嘴样”或“假结石”影像，后者３例病人胆总管探查阴性，静注纳络酮０．４ｍｇ后，全部病例造影剂顺利进入十二指肠。结论：硬膜外麻醉辅用小剂量芬太尼／哌替啶时Ｏｄｄ     

褪黑素和哌替啶对小鼠的镇痛作用比较

利用热板法或甩尾法测定小鼠痛阈，发现褪黑素１０～４０ｍｇ·ｋｇ－１ｉｐ后６０ｍｉｎ时镇痛作用最强，１５０ｍｉｎ时仍有镇痛作用。哌替啶１０～４０ｍｇ·ｋｇ－１ｉｐ后３０ｍｉｎ时镇痛作用最强，１２０ｍｉｎ时已无镇痛作用。在６０ｍｉｎ时两者镇痛作用相近。是示两者的作用特点不同。