奥沙利铂联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌临床研究

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法：38例确诊为晚期胃癌的患者,第1天奥沙利铂130mg·（m2）^-1静脉滴注2h;第1—14天,口服卡培他滨2000mg·（m2）^-1,分2次服用,d1-14,每3周为1周期。38例患者均接受化疗2—4周期治疗后评价疗效。结果：CR5例（13．16％）,PR15例（39．47％）,SD10例（26．32％）,PD8例（21．05％）,总有效率为52．63％,中位生存期9．0个月。出现不良反应症状主要为Ⅱ～Ⅲ度,可耐受。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可耐受。     

盐酸帕洛诺司琼预防化疗致延迟性恶心、呕吐的临床观察

恶心、呕吐是化疗最常见的不良反应，发生率高达80％～90％，严重影响患者的生活质量和治疗的依从性，甚至影响化疗疗效。近年来，由于5-TH3受体拮抗剂的广泛应用，使得化疗所致恶心、呕吐的预防及治疗取得了飞速的进步。目前临床上常用的5-TH3受体拮抗剂大多属于短效，     

心肌定量组织速度成像技术评价表阿霉素微量泵入与静脉输注的心脏毒性

目的应用心肌定量组织速度成像（quantitativetissuevelocityimaging ,QTVI）技术评价表阿霉素不同给药方法化疗后左心功能的变化,评价其监测表阿霉素不同给药方法对心脏早期毒性作用的价值。方法选择病理确诊的乳腺癌46例、淋巴瘤19例,共65例,根据不同给药方法分为两组,微量泵入组31例,静脉输注组34例;表阿霉素剂量相同（70mg/m2）;每周期治疗前后对心肌节段在心动周期中的QTVI等参数进行定量分析;同时测量左心室舒张末期内径(LVIDd) 和室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWTd）、左心室收缩末期内径(LVIDs)、计算左室射血分数（LVEF);用脉冲多普勒检测心尖四腔切面二尖瓣口血流频谱,测定舒张早期左室充盈峰值速度（E）和心房收缩期左室充盈峰值速度（A）的比值,即E/A等参数。结果微量泵入组及静脉输注组中各个化疗周期后LVIDd、IVSTd、LVPWTd 、E/A、LVEF均无变化（与T0相比较,P＞0.05）。微量泵入组完成四周期化疗（表阿霉素剂量280/m2）后出现舒张早期峰值运动速度（Ve）下降、舒张晚期峰值运动速度（Va）升高、Ve/Va下降;静脉输注组完成三周期化疗（表阿霉素剂量210/m2）后QTVI即出现上述变化。结论应用QTVI监测表阿霉素对心脏早期毒性作用是有效的,且表阿霉素微量泵入较静脉输注能减轻心脏的毒性。     

晚期恶性肿瘤患者真菌感染临床分析与预防措施

晚期恶性肿瘤患者全身状况较差,放、化疗及广谱抗生素、激素的应用等使患者免疫功能受到抑制,机体抵抗微生物的能力减弱,发生各种感染的危险增加。现对我科近三年来收治的晚期恶性肿瘤患者     

肿瘤患者非传染性输血并发症92例临床分析

输血是肿瘤患者在临床治疗过程中不可缺少的治疗手段之一,由于血液成分的复杂性和肿瘤治疗的特殊性,使输入的血液/成分在治疗的同时也对患者发生不同程度的副作用.为了解肿瘤患者输血后发生非感染性输血并发症的发生率、类型和分布,对2004年1月至2011年6月在昆明医科大第     

易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效研究

目的探讨易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法收集2004年12月～2005年4月在我院住院治疗的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌的患者102例,给予易瑞沙口服250mg/d,直至出现病情进展或副作用不能耐受而中止治疗。对所有患者进行随访,对易瑞沙治疗3个月后的临床收益率、肿瘤疗效和不良反应进行评定。结果患者易瑞沙治疗后,临床受益率为81.4%。19例获CR,37例获PR,14例例获SD,17例获PD,总有效率54.9%,疾病控制率为68.6%。中位无进展生存期4个月,中位生存时间9个月。1、2、3年生存率分别为41.6%、26.5%、17.1%。最长1例存活17.3个月。结论易瑞沙临床应用呈现出高临床受益率、高抗肿瘤活性和高安全性的特点,值得临床进一步推广验证。     

乳腺B细胞恶性非霍奇金氏淋巴瘤1例报告

病例　女 ,5 0岁 ,已婚。因发现右乳包块 5d于 2 0 0 1-0 2 - 2 5入院。患者病程中无发热 ,盗汗 ,乏力 ,体重减轻等症状。查体 :双乳大小基本对称 ,皮肤无橘皮样改变 ,无乳头溢血、溢液及乳头凹陷。右乳内上象限可触及一 3cm× 4cm大小包块 ,边界不清 ,质中 ,无压痛 ,不活动。腋窝及其余部位浅表淋巴结未扪及肿大。钼靶X线摄片示 :右乳内上象限局限增生 ,考虑恶变。B超示 :右乳内上象限距皮 1 0cm处见一大小约 3 0cm× 2 8cm× 2 2cm实质占位包块 ,形态不规则 ,边缘呈蟹足样 ,周边血流丰富 ,考虑为乳癌。CT示 :右乳片絮状及结节状软组织…     

MSOF临床研究近况

MSOF是70年代中后期始为人们注意的一个临床新情况。虽然对MSOF的研究现已进入分子水平,但至今对它的发病机制仍不够清楚,治疗上困难重重。随着复苏的进步,过去许多早期死于单器官衰竭的危急重病人,现在经过治疗生命得以延长或发展为MSOF,因此对MSOF研究必然成为当今的一个活跃领域,临床上对它极为关注,并已取得了不少令人鼓舞的进展。本文就MSOF的临床研究近况作一文献复习,以助临床救治。1　发病因素与发病机理MSOF常继发于严重感染,创伤及大手术后,它的发生与创伤应激,休克,持续高代谢。再灌注损害,内毒素或脓毒血症等有关[1～…     

农民癌症发病的社会心理因素研究

目的　探讨与农民癌症发病有关的社会心理因素。方法　应用 1:1配对研究方法。 74例经病理确诊 ,卡氏评分≥6 0分的恶性肿瘤农民住院患者为病例组 ,根据 1:1配对原则 ,即与病例组相同性别、相同民族、相同居住地点、年龄相差± 3岁、无身心疾患的健康农民作为对照组。分别对两组对象的生活事件、社会支持和防御机制进行问卷调查。结果　两组生活事件评分及社会客观支持评分有统计差异 (P <0 .0 5 ) ,经Logistic回归分析 ,负性生活事件为农民癌症发病的社会心理因素。结论　社会心理因素与农民癌症发病有关 ,负性事件和社会支持为其危险因素。     

肺癌合并白血病1例报告

我科收治1例经X线片、CT及痰检确诊的右肺中心型支气管肺癌,在治疗过程中发现白细胞计数急剧增高,经骨穿证实为急性淋巴细胞性白血病,现报告如下:患者男性,42岁,农民.于1996年10月因不明原因发热、咳嗽、胸闷、气难喘 ,经X线片、CT检查示右肺中叶块影并纵隔淋巴结肿大,考虑右肺癌并纵隔淋巴结转移.1996年12月25日住我院,经细胞学检查报告为鳞癌,确诊右肺中心型肺癌Ⅱ期(T_3N_3M_0).即给予CAP方案化疗(环磷酰胺600mg,吡柔比星40mg,顺铂100mg).化疗后症状明显减轻并于1997年1月10日开始给放疗DT 7800CGY/qw,放疗结束复查肿块明显缩小达PR,4月8日白细胞总数16.1G/L,提示约有70%异形细胞,其胞核染色体疏松,有1～2个核仁胞浆量少,灰兰色,有少量微小紫红色颗粒其形态不规则,偶有伪足出现.患者无发热和贫血症状,无肝脾肿大.4