MSCT支气管动脉三维成像对中心型肺癌的血供研究

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)三维支气管动脉成像在中心型肺癌中的影像学表现．为显示中心型肺癌的血供来源及介入治疗提供理论依据。方法：对18例中心型肺癌的患者行MSCT造影增强检查，采用实时螺旋薄层CT扫描，在独立工作站行支气管动脉三维重建，使用不同的旋转轴观察支气管动脉的空间解剖细节。结果：其中6例(33．33％)中心型肺癌的支气管动脉三维图像能够清晰显示出支气管动脉的起源、走行的路径(肺内段和纵隔段)和血管直径等。有肺动脉明显狭窄截断的病例支气管动脉显示率最高，且明显增粗，表明此类肺癌的血供来源主要以支气管动脉为主。三维成像中以容积再现(VR)技术显示最佳。结论：MscT三维支气管动脉成像能够准确、直观地显示支气管动脉的空间解剖特点，为中心型肺癌的血供研究及介入治疗提供理论基础。     

婴儿神经性耳聋的病因分析

目的 探讨婴儿致聋的原因．为耳聋的早期发现提供信息。方法填写表格式病因调查表。并行必要的临床检查。结果在96名接受调查的聋儿中。耳聋发生于出生之前的占33％。其中主要的原因有孕妇用药(占本期的23％)。遗传(22％)。先兆流产(19％)．母体被感染(12％)。发生在出生时的为26％。其中产时乏氧致聋的占到本期的52％。早产和低体重分别占20％和12％。出生后致聋的比例为17％。其主要原因是药物中毒，占本期的69％，而其中最主要的致聋药物为庆大霉素。结论 婴儿神经性耳聋发生的时间主要是在出生前和出生时，主要原因是孕期保健和产程监护不利。禁止滥用耳毒性抗生素仍是预防后天性耳聋发生的关键。     

多层螺旋CT血管造影在四肢血管性病变中的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在四肢血管性病变中的临床应用价值，了解四肢血管与周围病变组织之间关系，为临床科室提供治疗依据。方法 对8例患及4例正常人进行四肢CT血管造影检查，3例同时行DSA检查；使用GE Light speed plus四层螺旋CT机，经静脉快速注射造影剂ultravist，扫描方式是螺旋扫描，螺距为6：1，层厚1．25～2．5mm，间隔为1．25—2．5mm，高速方式(HS)，管电压为120kV，管电流为200～300mA，重建方式为标准重建，扫描时间(rotation time)为0．5～0．6s／转，扫描完后，将数据传至工作站(ADW3．1)，进行图像后处理，行三维容积显示(VR)、表面遮盖显示(SSD)、最大密度投影(MIP)等，从各种角度观看血管与病变组织之间的关系。结果 在8例患中，假性动脉瘤伴动静脉瘘1例，深部静脉血栓2例，恶性骨肿瘤1例，外伤性血管断裂术后复查2例，前臂骨囊肿行骨移植术后复查1例，前臂血管瘤1例。结论 多层螺旋CT血管造影可较好地显示四肢血管影像，便于观察血管与病变之间的关系，有利于外科手术方案的拟定；与DSA相比，MSCTA创伤小，并能观察到血管与周围骨、肌肉、病变等组织间的结构关系；MSCTA是四肢血管性病变较为理想的检查方法之一。     

婴幼儿人工耳蜗植入术后调试

目的 探讨婴幼儿人工耳蜗植入术后调试方法。方法 对79名接受了人工耳蜗植入手术的婴幼儿测试电极阻抗,通过使用主观判断法和客观推测法进行术后调试。结果 电极阻抗测试中74例全部正常(93.67％),3例一个电极异常(3.80％),2例两个电极异常(2.53％)。调试中,1例第13、14号电极引起颜面部抽动,1例第4-22号电极无声反应,电极植入失败。72例使用主观判断法,6例在开机初期使用客观推测法,一、两个月后改用主观判断法进行测试。40例在开机一月内,38例在开机两、三月后建立起听性条件反应。声场啭音测试患儿听阈都在言语香蕉图上限,对言语的大声和响器的大声无不适感觉。问卷调查显示开机后很快即对各种小声音反应灵敏,语言发展进步明显。结论 婴幼儿人工耳蜗植入术后调试采用主观判断法和客观推测法,以主观判断法为主,而术前助听器试戴、术后康复训练是调试准确的重要保证。     

Turner综合征伴糖尿病1例

病例女 ,2 6岁。继发性闭经 6年余 ,14岁初潮 ,月经周期 4 0～ 60天不等 ,行经期 2～ 3天 ,量较少。于 1994年行Ｂ超检查发现左侧附件包块(大小约 10ｃｍ)及子宫发育不良 ,1995年底至今月经一直未来潮。年余前外周血染色Ｇ显带核型分析为 4 5 ,Ｘ ,诊断为Ｔｕｒｎｅｒ综合征。因 1 卵巢包块性质待定 ;2 Ｔｕｒｎｅｒ综合征收住我院妇产科欲行剖腹探查术 ,后因术前反复多次实验室检查发现空腹血糖高达 2 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( ++)而以糖尿病转入我科。患者为第一胎 ,顺产 ,患者父母为非近亲婚配 ,患者母亲患糖尿病 6年。既往有先心病 (房…     

论中医辨治肝劳(肝结核)的临床效果

本文结合相应中医疾病(肝劳)的辨证论治以予参考,以便在本病早期即可及时积极地给予中医治疗,并贯穿于整个治疗过程中,从而提高临床治愈率和患者的生存质量。     

大疱性嗜酸性蜂窝织炎1例

患者男,29岁,反复全身红斑丘疹伴瘙痒2个月余,加重3天。抗组胺治疗无效,肌注复方倍他米松后临床症状得到缓解。皮损组织活检提示真皮大量嗜酸性粒细胞浸润,并见到特征性"火焰征"。诊断嗜酸性蜂窝织炎后予以糖皮质激素治疗有效。     

婴幼儿chirp声ABR和短声ABR对比研究

目的：比较chirp声与短声ABR的V波振幅和潜伏期值,从而探讨chirp声在ABR测试时是否更具优势。方法分别用chirp声与短声两种测试声记录16例听力正常婴幼儿（24耳）的ABR,比较10～70 dB nHL不同刺激强度下两种测试声引出V波的振幅大小以及高强度和阈值强度下引出V波的潜伏期差异。结果在强度为20～70 dB nHL时,两种刺激声的V波振幅无显著差异（P>0.05）;刺激声强度为10 dB nHL时,chirp声V波的引出率较短声显著增高（分别为15/24和7/24, P<0.01）。较高刺激强度时,两种测试声引出的V波潜伏期无明显差异（P>0.05）;阈值水平时,chirp声ABR的V波潜伏期比短声ABR的V波潜伏期长（P<0.05）。结论本组听力正常婴幼儿ABR测试中chirp声相比短声增加V波振幅的优势并不显著,且I波和III波不如短声ABR典型;在临床应用chirp声之前还应进一步深入研究。     

罂粟碱对豚鼠利尿酸钠耳毒性的治疗作用（摘要）

罂粟碱对豚鼠利尿酸钠耳毒性的治疗作用（摘要）韩睿，白秦生，李随勤一、材料和方法：耳廓反射灵敏，体重３００～５００ｇ的健康染色豚鼠４５只，随机分为５０ｍｇ／ｋｇ利尿酸钠（ＥＡ）组，５０ｍｇ／ｋｇＥＡ加１ｍｇ／ｋｇ盐酸罂粟碱组；５０ｍｇ／ｋｇＥＡ加１０ｍ...     

异种骨衍生材料修复节段性骨缺损的实验研究

目的 :评价三种异种骨衍生材料修复节段性骨缺损的成骨作用 .方法 :分别用复合型完全脱蛋白骨 (CFDB)、部分脱蛋白骨 (PDPB)、部分脱钙骨 (PDCB)修复兔桡骨节段性缺损 ,以自体髂骨和空白缺损作为对照 ,术后 4 ,8,12 ,2 4周取材 ,通过X线摄片和不脱钙硬组织切片检测 ,评价三种材料的成骨作用 .结果 :X线摄片可见 4周时材料密度较高 ;8周时材料与宿主骨交界处模糊 ;12周时材料边缘部分区域密度接近宿主骨 ;2 4周时PDPB组髓腔再通 ,PDCB组缺损区域密度大部分接近宿主骨 ,有一些高密度影 ,CFDB组缺损区域有更多高密度影 .X线片评分表明 4周和 8周时各材料组无显著差异 ;12周时PDPB组和PDCB组评分高于CFDB组 ;2 4周时评分为PDPB组 >PDCB组 >CFDB组 .经组织形态观察可见 4周和 8周新骨贴附材料生长 ,以后新骨增多 ,材料随时间推移逐渐降解吸收 ,2 4周时成骨量PDPB组 >PDCB组 >CFDB组 .结论 :PDPB修复节段性骨缺损的效果好 ,PDCB的修复效果较好 ,CFDB修复效果欠佳